Rodríguez RH, Samada SM, Hernández PJC, Pérez GT, Cruz HZD, Barroso ML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 214-228
Archivo PDF: 413.79 Kb.

RESUMEN

Introducción: Las enfermedades hepáticas de etiología autoinmune son causa de hepatopatías crónicas capaces de progresar a la cirrosis hepática en dependencia del estadio al momento del diagnóstico y de la respuesta o no al tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y prospectivo, con el objetivo de definir las características clínicas y demográficas de los pacientes con enfermedades hepáticas autoinmunes atendidos en la consulta de Hepatología del CIMEQ, entre noviembre del 2010 y junio del 2013. Resultados: De 46 pacientes estudiados la entidad más frecuente fue la hepatitis autoinmune (59 %) seguida por el síndrome de solapamiento (17 %). El 66.7 % de los pacientes presentaron cirrosis compensada al momento del diagnóstico de hepatitis autoinmune y del 50 % de los que tenían cirrosis biliar primaria. El 80 % de los pacientes con colangitis esclerosante primaria y el 37.5 % de los que tenían síndrome de solapamiento presentaron cirrosis compensada. Conclusiones: Predominó el sexo femenino y la cuarta década de la vida en los casos diagnosticados. La etiología más frecuente fue la hepatitis autoinmune y más de la mitad de los pacientes se encontraban en estadio de cirrosis compensada al momento del diagnóstico. En la evaluación final todos los grupos etiológicos tenían pacientes con cirrosis hepática descompensada.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. 1- Parés A. Anticuerpos antitisulares en el diagnóstico de las enfermedades hepáticas autoinmunes. Barcelona, España. Gastroenterol Hepatol. 2008;8(2):7-16.

2. 2- Rodrigo R. Hepatitis autoinmune. En: Berenguer J editor. Gastroenterología y Hepatología. Tercera Edición; Editora Elselvier Science. Barcelona; 2002. p. 630-7.

3. 3- Chaparro M, Moreno JA, García LC, Moreno R. Enfermedades colestásicas crónicas Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitario de La Princesa. Madrid. Medicine. 2008;10(12):777-83.

4. 4- Invernizzi P, Lleo A, Podda A. Interpreting Serological Test Diagnosing Autoinmune Liver Diseases. Sem Liv Dis. 2007;27:161-72.

5. 5- Gleeson D, Heneghan M. British Society of Gastroenterology (BSG) guidelines for management of autoimmune hepatitis. Gut. 2011;60:1611-29.

6. 6- Manns MP, Czaja AJ, Gorham JD, Krawitt EL, Mieli-Vergani G,Vergani D, et al. American Association for the Study of Liver Diseases. Diagnosis and management of autoimmune hepatitis. Prevención de efectos adversos. Hepatology. 2010;51(2):193-213.

7. 7-Fallalak H, Akbar H, Qari Y. Autoimmune hepatitis: Single center experience of clinical presentation response to treatment and prognosis in Saudi Arabia. Saudi Gastro. 2010;16(2):95-9.

8. 8- Morales G, Zavala C. Colangitis esclerosante primaria. Rev Médica Sur Méx. 2004;8(2):234-6.

9. 9- Orellana I, Valera JM, Nei C, Poniachik J, Berger Z, Latorre R. Colangitis esclerosante primaria: revisión de 12 años en dos centros de referencia. Rev Méd Chile. 2005;133:776-80.

10. 10- Czaja AJ, Manns MP. Advances in the diagnosis, pathogenesis, and management of autoimmune hepatitis. Gastroenterol. 2010;139:58-72.

11. 11- Morillas RM, Planas R. Hepatitis autoinmune. En: Montoro MA, García JC editores. Problemas comunes en la práctica clínica. 2da edición; Edita Asociación Española para el Estudio del Hígado. Madrid, España; 2012. p. 747-57.

12. 12- Tejedor M, Martín RM, Martínez J, Albillos A. Avances en la etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento de la hepatitis autoinmune. Medic. 2012;11(9):541-8.

13. 13- Parés A. Presentation and natural history of primary biliary cirrhosis in Spain: experience over 35 years. J Hepatol. 2008;35(2):287-90.

14. 14- Parés A. Historia natural de la cirrosis biliar primaria. Barcelona, España. Gastroenterol Hepatol. 2008;31(8):500-7. 15- Czaja AJ. Epidemiology of primary sclerosing cholangitis and primary biliary cirrhosis: A systematic review. Journ Hepatol. 2012;56(5):1181-8.

15. 16- Parés A, Rodés J. Cirrosis biliar primaria. Otras causas de colestasis crónica en el adulto. En: Berenguer J editor. Gastroenterología y Hepatología. Tercera Edición; Editora Elselvier Science. Barcelona; 2002. p. 674-9.

16. 17- Parés A. Colangitis esclerosante primaria: diagnóstico, pronóstico y 22tratamiento. Gastroenterol Hepatol. 2011;34(1):41-52.

17. 18- Pons F, Crespo J. Colangitis esclerosante primaria. En: Berenguer J, Bruguera M, García M, Rodrigo L, editores. Tratamiento de las enfermedades hepáticas y biliares. Edita Asociación Española para el Estudio del Hígado. Madrid, España; 2001. p. 229-37.

18. 19- Morales G, Zavala C. Colangitis esclerosante primaria. Rev Médica Sur Méx. 2004;8(2):240-2.

19. 20- Neuhauser M, Bjornsson E, Treeprasertsuk S, Enders F, Silveira M, Talwalkar J, et al. Autoimmune Hepatitis – PBC Overlap Syndrome:A Simplifi ed Scoring System May Assist in the Diagnosis. Am J Gastroenterol. 2010;105:345-53.

20. 21- Lindor K. Ursodeoxycholic acid for the treatment of primary biliary cirrhosis. N Engl J Med. 2007;357(15):1524-9.

21. 22- Fevery J, Verslype C, Lai G, Aerts R, Van SW. Incidence, diagnosis,and therapy of cholangiocarcinoma in patients with primary sclerosing cholangitis. Dig Dis Sci. 2007;52:3123-35.

22. 23- Mallo N, López R, Campos J. Síndrome over lap hepatitis autoinmune-cirrosis biliar primaria: a propósito de un caso. Santiago de Compostela, España. An Med Interna. 2008;25(3):122-4.