2014, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cub Oftal 2014; 27 (2)
Sonda permeabilizadora en el tratamiento de la disfunción obstructiva de las glándulas de Meibomio
Cárdenas DT, Cruz ID, Hernández LI, Guerra AM, Ruiz CR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 301-310
Archivo PDF: 213.11 Kb.
RESUMEN
El ojo seco constituye una de las principales afecciones de la superficie ocular por la
que acuden las personas a la consulta de Oftalmología. El 70 % de los pacientes
con este diagnóstico presentan algún signo relacionado con la enfermedad de las
glándulas de Meibomio y su control con los tratamientos habituales continúa siendo
un problema. Las compresas calientes y los lavados con champú infantil darán
alivio temporal, pero por lo general son abandonados por los pacientes. Otro
enfoque es la expresión de las glándulas de Meibomio, la cual es molesta y por lo
general necesita realizarse más de una vez; de ahí que el sondeo quirúrgico de esta
sea una alternativa a utilizar. El sondaje mediante las sondas de Maskin
introducidas desde el 2009 constituye una nueva modalidad terapéutica, la cual, de
acuerdo con el conocimiento de los autores, no había sido introducida previamente
en el país. La no disponibilidad de sondas con este fin en Cuba fue la motivación
para diseñarla con el objetivo de permeabilizar los conductos excretores en la
disfunción obstructiva de las glándulas de Meibomio (O- MGD), y así implementar
esta técnica. Este dispositivo se construyó con medios propios en el taller de
prototipos del laboratorio, de acuerdo con las características anatómicas del
sistema glandular. Actualmente se usa de manera regular por doctores con
resultados alentadores, como en los casos que se presentan.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Stern M. Ojo seco: ¿enfermedad o consecuencia natural de la edad? Arch. Soc. Esp. Oftalmol. 2005;80(3):129-31.
Internacional Dry Eye workshop (DEWS). The Ocular Surface. 2007;5(2):65-204.
Lemp M. Advances in understanding and managing dry eyes disease. Am J Ophthalmol. 2008;146(3):350- 6.
Mathers WD. Why the eye becomes dry. A cornea and lacrimal gland feedback model. CLAO J. 2000;26(3):159-65.
Nichols KK, Foulks GN, Bron AJ, et al. The international workshop on Meibomian gland dysfunction: executive summary. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(4):1922-9.
Maher I. Procedure helping clear up chronic dry eye. St. Petersburg: Times, Fla. August 11, 2010 [citado 5 de diciembre de 2013]. Disponible en: http://www.tampabay.com/news/health/procedure-helping-clear-up-chronic-dryeye/ 1114653
Korb DR, Blackie CA. Meibomian gland diagnostic expressibility: correlation with dry eye symptoms and gland location. Cornea. 2008;27(10):1142-47.
Obata H. Anatomy and histopathology of human meibomian gland. Cornea. 2002;21(7 Suppl):S70-4.
Blackie CA, Korb DR, Knop E, Bedi R, Knop N, Holland EJ. Nonobvious obstructive meibomian gland dysfunction. Cornea. 2010;29(12):1333-45.
Pult H, Riede-Pult BH. Non-contact meibography in diagnosis and treatment of non-obvious meibomian gland dysfunction. J Optom. 2012;5(1):2-5
Schaumberg DA, Nichols JJ, Papas EB, et al. The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the subcommittee on the epidemiology of, and associated risk factors for, MGD. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(4):1994-2005.
Murube J, Benítez del Castillo JM, Chen Zhuo L, Berta A, Rolando M. Triple clasificación de Madrid para el Ojo seco. Arch Soc Esp Oftalmol. 2003;78(11):587-93.
Murube J, Németh J, Kaynak-Hekimhan P. The triple classification of dry eye for practical clinical use. Eur J Ophthalmol. 2005;15(6):660-7.
Lemp M. The definition and classification of dry eye disease: Report of the Definition and Classification Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop. Ocul Surf. 2007;5(2):75-92.
Nelson JD, Shimazaki J, Benítez-del-Castillo JM, et al. The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the definition and classification subcommittee. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(4):1930-7.
Knop E, Knop N, Millar T. The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the subcommittee on anatomy, physiology and pathophysiology of the meibomian gland. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(4):1938-78.
Jester JV, Nicolaides N, Smith RE. Meibomian gland dysfunction. Keratin protein expression in normal human and rabbit meibomian glands. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1989;30(5):927-35.
Matsumoto Y, Shigeno Y, Sato EA, et al. The evaluation of the treatment response in obstructive meibomian gland disease by in vivo laser confocal microscopy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009;247(6):821-9.
Qazi Y, Cavalcanti B, Cruzat A, et al. Immune response in meibomian gland dysfunction (MGD) and the effect of anti-inflammatory therapy: an in vivo confocal microscopy (IVCM) study. ARVO Meeting Abstracts. March 26, 2012;53(6):593.
Hamrah P, Qazi Y, Blackie CA, Korb DR. Subclinical inflammation may explain the persistence of refractory dry eye symptoms after apparently successful treatment for meibomian gland dysfunction. ARVO Meeting Abstracts. March 26, 2012;53(6):594.
Obata H, Yamamoto S, Horiuchi H, Machinami R. Histopathologic study of human lacrimal gland. Statistical analysis with special reference to aging. Ophthalmology. 1995;102(4):678-86.
Cher I. The simple meibomian dimple. In: Lass J (ed). Advances in corneal research. Selected Transactions of the World Congress on the Cornea IV. London: Plenum Press; 1996. p. 27-35.
Geerling G, Tauber J, Baudouin C. The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the subcommittee on management and treatment of meibomian gland dysfunction. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(4): 2050-64.
Maskin SL. Intraductal meibomian gland probing relieves symptoms of obstructive MGD. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009;50(5):4636.
Maskin SL. Meibomian gland probing findings suggest fibrotic obstruction is a major cause of obstructive meibomian gland dysfunction (O-MGD). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(6):605.
Maskin SL. Intraductal meibomian gland probing relieves symptoms of obstructive meibomian gland dysfunction. Cornea. 2010;29 (10):1145-52.
Maskin SL, Kantor K. Intraductal meibomian gland probing with adjunctive intraductal microtube steroid injection (MGPs) for meibomian gland dysfunction (MGD). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(6):3817.
Maskin SL, Warsinski C. Long term safety and retreatment data after intraductal meibomian gland probing for obstructive meibomian gland dysfunction. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010;51(5):6283.
Caceres V. Probe aims to relieve symptoms of MGD. ASCRS Eye World Contributing Editor. Ophthalmology News. April 2010 [citado 5 diciembre 2013]. Disponible en: http://www.eyeworld.org/article-probe-aims-to-relieve-symptomsof- mgd
Charters L. Probing benefits meibomian gland dysfunction Use with intraductal steroid tolerated; no adverse sequelae. Ophthalmology times. 2011 [citado 5 diciembre 2013];15. Disponible en: http://ophthalmologytimes.modernmedicine.com/ ophthalmologytimes/news/modernmedicine/modern-medicine-featurearticles/ probing-benefits-meibomian-g
Maskin L. Dry Eye Relief. Peeling back layers to reveal root causes, select the right tools and improve tear quality. Ophthalmology Manegement. 2011; [citado 5 diciembre 2013]. Disponible en: http://www.ophthalmologymanagement.com/articleviewer.aspx?articleId=105865
Maskin L. Intraductal Meibomian Gland Probes. Refractive Eyecare. 2012; [citado 5 diciembre 2011]. Disponible en: http://www.refractiveeyecare.com/2012/07/intraductal-meibomian-gland-probes/