medigraphic.com

2015, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular 2015; 16 (1)


Control del tratamiento anticoagulante oral en población geriátrica con enfermedad tromboembólica venosa

Pantaleón BOS, Triana MME, Aldama FA, Valdés NY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 44-53
Archivo PDF: 131.82 Kb.


RESUMEN

Introducción: la extensión de las indicaciones del tratamiento anticoagulante oral y el incremento en la edad de los pacientes que requieren de este tratamiento, posibilitaron cambios en su uso y control sin disminuir su eficacia, por lo que se considera una terapéutica de beneficio para el adulto mayor.
Objetivos: describir el comportamiento del control del tratamiento anticoagulante oral en población geriátrica con enfermedad tromboembólica venosa.
Métodos: estudio descriptivo, analítico, en 76 pacientes (60-85 años) atendidos por consulta especializada en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular un en un periodo de dos años. Se evaluó el grado de control de la anticoagulación y se determinó la frecuencia de eventos hemorrágicos y otras complicaciones.
Resultados: hubo buen control de la anticoagulación oral durante los dos años en pacientes mayores y menores de 60 años. No se encontraron diferencias estadísticamente significativa entre ambos grupos. Se observó un mayor índice de eventos hemorrágicos menores en la muestra estudiada.
Conclusiones: el control del tratamiento anticoagulante oral en el adulto mayor tiene un comportamiento similar en ambos grupos de edades estudiados, por lo que dicho tratamiento se debe utilizar en todas las indicaciones si se tiene en cuenta la relación riesgo-beneficio.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Hirsh J, Guyatt G, Albers GW, Harrington R, Schünemann HJ. Antithrombotic and thrombolytic therapy. Chest. 2008 [citado 20 Feb 2013];133:110S-2S. Disponible en: http://www.chestjournal.chestpubs.org/content/133/6_suppl/110S.full.html

  2. Robert-Ebadi H, Le Gal G, Righini M. Use of anticoagulants in elderly patients: practical recommendations. Clin Interv Aging. 2009;4:165-77.

  3. Levi M. Epidemiology and management of bleeding in patients using vitamin K antagonists. J Thromb Haemost. 2009;7(Suppl 1):103-6.

  4. van der Besselaar AMHP, van der Meer FJM, Gerrits-Drabbe CW. Therapeutic control of oral anticoagulant treatment in the Netherlands. Am J Clin Pathol. 1988;90:685-90.

  5. Palareti G, Leati N, Coccheri S, Poggi M, Manotti C, D´Angelo A, et al. Bleeding complications of oral anticoagulant treatment: an inception-cohort, prospective collaborative study (ISCOAT). Lancet. 1996;348:423-8.

  6. Rosendaal FR, Cannegieter SC, van der Meer FJM, Briet E. A method to determine the optimal intensity of oral anticoagulant therapy. Thromb Haemostas. 1993;69:236-9.

  7. Laínez-Sánchez LA, Villalobos-Masis C. Perfil clínico de los pacientes adultos mayores anticoagulados con warfarina del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología. Acta Med Costarric. 2011 [citado 6 Feb 2013];53:176-81. Disponible en: http://www.scielo.sa.cr/pdf/amc/v53n4/art04.pdf

  8. Frank M. Oral anticoagulation in the elderly -practical aspects and risk-benefit trade-off in atrial fibrillation. Praxis. 2010;31;99:429-35.

  9. Parra C. Importancia de la edad en la terapia de anticoagulación oral. Rev Chil Cardiol. 2009 [citado 14 Ene 2013];28:395-6. Disponible en: http://www.scielo.cl/pdf/rchcardiol/v28n4/art10.pdf

  10. Roller RE, Iglseder B, Dovjak P, Lechleitner M, Sommeregger U, Benvenuti-Falger U, et al. Oral anticoagulation and risk of bleeding in elderly patients - the aspect of polypharmacy. Wien Med Wochenschr. 2010;160:270-5.

  11. Pautas E, Gouin-Thibault I, Debray M, Gaussem P, Siguret V. Haemorrhagic complications of vitamin K antagonists in the elderly. Risk factors and management drugs. Aging. 2006;23:13-25.

  12. Fernández MA. Complicaciones de los AO. Complicaciones hemorrágicas: prevención y tratamiento. Complicaciones no hemorrágicas. En: Fernández MA, Sánchez A, editores. Anticoagulantes orales. Valencia: ToniBurguera; 2005. p. 101-22.

  13. Pantaleón O, Salazar Y, Triana ME, Aldama A, Garrido MJ, Alonso M. Introducción del control terapéutico en el seguimiento de pacientes tratados con anticoagulantes orales. Rev Cubana Invest Bioméd. 2009 [citado 14 Ene 2013]; 28:1-9. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ibi/v28n1/ibi04109.pdf

  14. Forman DE, Goyette RE. Oral anticoagulation therapy for elderly patients with atrial fibrillation: Utility of bleeding risk covariates to better understand and moderate risks. Clin Appl Thromb Hemost. 2013 [citado 14 Ene 2013]. Disponible en: http://www.cat.sagepub.com/content/early/2013/06/07/1076029613492010

  15. Fleg JL, Aronow WS, Frishman WH. Cardiovascular drug therapy in the elderly: benefits and challenges [review]. Nat Rev Cardiol. 2011;8:13-28.

  16. Wahast C, Badin G, Ferreira M C, Rejane E. Adhesión farmacológica al anticoagulante oral y factores que influyen en la estabilidad del índice de estandarización internacional. Rev Latino-Am Enfermagem. 2011 [citado 14 Ene 2013];19(1):8-15. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v19n1/es_04.pdf




2020     |     www.medigraphic.com