2015, Número 1
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Salud Mental 2015; 38 (1)
Clinical effectiveness of group cognitivebehavioural therapy for depressed older people in primary care: A randomised controlled trial
García-Peña C, Vázquez-Estupiñan F, Avalos-Pérez F, Robles JLV, Sánchez-Garcia S, Juárez-Cedillo T
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 33-39
Archivo PDF: 245.08 Kb.
RESUMEN
Antecedentes
La depresión se asocia con un aumento en el uso de los recursos médicos
y reducción de la calidad de vida, funciones cognitivas, funcionalidad
y la salud general. El tratamiento de la depresión está limitado
por la escasez de profesionales en salud mental, como se refleja en el
atlas de salud mental de la Organización Mundial de la Salud.
Método
Se realizó un ensayo controlado aleatorio no cegado. Los médicos
familiares referían a los pacientes mayores de 60 años con sospecha
de depresión al módulo de detección. Se aplicó el cuestionario PHQ-
9, la prueba de escrutinio de seis ítems, y el diagnóstico previo de
trastornos psiquiátricos. Se excluyó a pacientes con depresión mayor.
Aquellos con una puntuación de dos a seis en el PHQ-9 y sin comorbilidades
fueron remitidos a la fase basal. Se aplicó un proceso aleatorio
simple sin bloquear. Se integraron grupos de 7-10 participantes
en sesiones semanales durante el transcurso de tres meses. El grupo
control fue remitido a su médico familiar. El resultado principal fue la
reducción en la puntuación de la depresión del PHQ-9
Resultados y discusión
Se estudiaron a 40 pacientes en el grupo control (GC) y 41 en el
grupo intervención (GI). 84% eran mujeres, 41% casados y el 41%
informó de al menos la educación primaria. La edad media para el
GC fue 69.7 años
vs. 71.3 en el GI. La puntuación media del MMSE
fue de 23.7 en el GC y el 24.1 en el IG. No se registraron diferencias
iniciales significativas entre los grupos. El 56% de los participantes
del GI mostró una disminución que fue mayor que o igual a cinco
puntos en el PHQ-9 en comparación con 30% del GC. El grupo CT
demuestra una mejora marginal.
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