2003, Número 6
Cir Cir 2003; 71 (6)
Síndrome del niño maltratado. Implicaciones quirúrgicas
Baeza-Herrera C , García-Cabello LM, Domínguez-Pérez ST, Atzin-Fuentes JL, Rico-Mejía E, Mora-Hernández F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 427-433
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RESUMEN
Introducción: el traumatismo mayor, especialmente el abdominal debido a maltrato, es una condición seria que conlleva mortalidad muy elevada. Material y métodos: revisamos nuestra experiencia en el hospital, respecto al manejo del traumatismo debido al síndrome del niño maltratado con el fin de comprender circunstancias, magnitud, presentación y consecuencias de este tipo de percances. Nuestro hospital es el centro más importante del país en atención quirúrgica al niño accidentado. Resultados: de acuerdo con nuestro estudio, el traumatismo moderado por abuso estuvo constituido por 35 pacientes y traumatismo mayor por 50. En el primero se manejaron 10 que sufrieron diversas fracturas y 21 fueron del sexo masculino. Los agresores fueron el padre y el padrastro en 21 y la madre en seis. Hubo tardanza en buscar ayuda médica en todos los casos. En el segundo grupo hubo perforación del intestino delgado proximal o distal en 27 casos, colon en cuatro, páncreas en tres y el esófago en dos. Pleura, pulmón, vejiga, bazo y otras estructuras anatómicas también estuvieron involucradas. Observamos cinco defunciones. La similitud entre los grupos estudiados comprueba lo difundido del problema y la necesidad de hacer un diagnóstico oportuno cuando un niño es llevado a urgencias en estado de choque o con peritonitis inexplicables, especialmente si además hay anemia y vómito biliar. La tardanza en el diagnóstico influye en la mortalidad.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)