2014, Número 612
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Rev Med Cos Cen 2014; 71 (612)
Síndrome de dolor miofascial, diagnóstico y tratamiento
Chavarría SJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 683-689
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RESUMEN
El síndrome de dolor miofascial
(SMF) es una de las causas
más comunes de dolor
musculoesquelético crónico. Es
un trastorno no inflamatorio, de
origen muscular localizado en
un músculo o grupo muscular,
que se caracteriza por dolor en la
zona muscular correspondiente,
más dolor referido y presencia de
una banda de tensión, dolorosa y
aumentada de consistencia, que se
identifica a la palpación. En esta
banda se encuentra el punto gatillo
(PG) o trigger point;. Algunos
factores como los traumatismos
agudos, microtraumatismos
repetidos, falta de ejercicio,
posturas inadecuadas y
mantenidas, deficiencias de
vitaminas, alteraciones del
sueño y problemas articulares
predisponen la aparición de
puntos gatillo. La etiología de
los puntos gatillo PG es debida a
una disfunción de la placa motora
producto de una despolarización
anormal de esta. Los pacientes
con SMF y con puntos gatillos PG
activos presentan dolor localizado
o regional persistente que afectan
principalmente los músculos del
cuello, hombros y cintura pélvica.
En ocasiones pueden asociarse
a síntomas autonómicos. El
diagnóstico se basa en un
adecuado y minucioso examen
físico al igual que una detallada
y exhaustiva historia clínica. Los criterios diagnósticos aplicados
en el diagnóstico son el nódulo
doloroso en la banda tensa, el
reconocimiento del dolor por
parte del paciente, el patrón
característico de dolor referido
y el signo del salto o jump sign.
El tratamiento es farmacológico
y no farmacológico. Este
debe ser individualizado y
multidimensional; y depende de
la intensidad y duración del dolor.
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