2014, Número 3
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Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación 2014; 13 (3)
Valoración posquirúrgica del deterioro mental en el paciente geriátrico intervenido bajo anestesia general electiva
Carballosa LN, Bacallao CD, Serrano RG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 231-240
Archivo PDF: 107.24 Kb.
RESUMEN
Introducción: el envejecimiento es la última fase del ciclo vital.
Objetivo: identificar deterioro de la función mental derivados de anestesia general
en pacientes geriátricos intervenidos quirúrgicamente de electiva.
Métodos: estudio prospectivo y longitudinal. Se realizó en el Hospital “Enrique
Cabrera” en 800 pacientes de 65 años y más. Se aplicó la prueba de Bigler
modificada, antes de la anestesia y 72 horas después de la intervención quirúrgica.
Resultados: el 2 % de los pacientes se le deterioró la función mental, no significativa
desde el punto de vista estadístico y ocurrió en las edades más avanzadas, el sexo
femenino predominó sin diferencias significativas con relación al masculino. El estado
físico III y IV se deterioró la función mental, así como en las causas de intervención
quirúrgica (fracturas de caderas, oclusión intestinal y sangrado digestivo alto). Según
los agentes anestésicos la función mental se deterioró cuando se utilizó ketaminafentanil
y en las complicaciones (arritmias, shock, bronconeumonía y broncoaspiración). Cuando el acto quirúrgico-anestésico se prolongó por tres horas, se deterioró la función mental debido a la envergadura de la intervención. El resultado de la prueba de Bigler arrojó que la anestesia no parece influir en el estado mental del paciente geriátrico.
Conclusiones: la anestesia no parece influir en la función mental del paciente senil, sino la edad, la envergadura de la intervención quirúrgica, antecedentes del paciente y su estado físico relacionado con el 2 % de los pacientes en que se deterioró la función mental.
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