Mortera OME, Chávez GE, Rodríguez GF, Alonso HA, Ramírez GJI, Ramos GH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 261-268
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RESUMEN

Introducción: La estimulación cardíaca temporal está indicada en diversas situaciones de extrema urgencia, en pacientes con bradiarritmias graves y bloqueos aurículoventriculares de II o III grados. Su indicación siempre se considera ante la presencia de síntomas como: compromiso hemodinámico importante, que no responde a los medicamentos, y poca tolerancia el ritmo lento.
Objetivo: Describir las principales indicaciones de estimulación eléctrica transitoria que pueden llevar a la estimulación eléctrica permanente, así como las complicaciones que se presentan al utilizarla.
Método: Se realizó un estudio descriptivo donde se estudiaron 266 pacientes de 281 ingresados en el Hospital “Arnaldo Milián Castro”, a los cuales se les implantó un mar-capasos transitorio. Se describen las indicaciones y complicaciones del procedimiento.
Resultados: Se observó un mayor número de indicaciones de estimulación eléctrica transitoria cuando aumenta la edad de la población en estudio, 45,86 % para los mayores de 80 años. El sexo femenino predominó (156 pacientes), con una relación mujer-hombre de 1,56:1. La causa degenerativa (42,1 %) fue la mayor indicación de estimulación eléctrica permanente. La punción de vasos no deseados fue la complicación más frecuente (7,1 %).
Conclusiones: La indicación de estimulación eléctrica transitoria es más frecuente en los mayores de 80 años, principalmente por causa degenerativa, que finalmente lleva a la estimulación eléctrica permanente. El porcentaje de complicaciones no se muestra elevado cuando se tiene en cuenta que este procedimiento no se realizó bajo visión fluoroscópica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Vardas PE, Auricchio A, Blanc JJ, Daubert JC, Drexler H, Ector H, et al. Guidelines for cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy: the task force for cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy of the European Society of Cardiology. De-veloped in collaboration with the European Heart Rhythm Association. Eur Heart J. 2007;28(18):2256-95.

2. Santamaría Fuentes SJ, García Gómez A, León Ro-bles M, Coca Machado JL, Hernández Torres A. Uso de marcapasos temporales intracavitarios en el infarto agudo del miocardio. Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2008 [citado 3 Oct 2013];7(1): [aprox. 5 p.]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/mie/vol7_1_08/mie02108.htm

3. Coma Samartín R, de Blas Carbonell R, Castaño Ruiz M. Estimulación cardíaca temporal. Estimulación tras la cirugía cardíaca. Rev Esp Cardiol. 2007;7(7): 54G-68G.

4. Matarama Peñate M, LLanio Navarro R, Muñiz Iglesias P, Quintana Setién C, Hernández Zúñiga R, Vicente Peña E. Indicaciones de marcapasos tran-sitorios. En: Medicina Interna. Diagnóstico y trata-miento. La Habana: ECIMED; 2005. p. 175-216.

5. Martínez Peralta M. Marcapasos en situaciones emergentes. En: Caballero LA. Terapia Intensiva. Vol. 2. 2da ed. La Habana: ECIMED; 2006. p. 752-3.

6. García Calabozo R, Martínez Ferrer J, Sancho-Tello de Carranza MJ. Temas de actualidad de estimula-ción cardiaca. Rev Esp Cardiol. 2006;59:66-77.

7. López Ayerbe J, Villuendas Sabaté R, García García C, Rodríguez Leor O, Gómez Pérez M, Curós Abadal A, et al. Marcapasos temporales: utilización actual y complicaciones. Rev Esp Cardiol. 2004;57:1045-52.

8. García Jiménez A. Implantación de marcapasos transitorios: resultados y complicaciones. REMI [Internet]. 2004 [citado 5 Ene 2009];4(12):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://remi.uninet.edu/2004/12/REMI0810.htm

9. Moreno AM, Tomás JG, Alberola AG, Hernández JM, Fernández SR, Payá JF, et al. Significado pronóstico de la implantación de marcapasos transitorio en pacientes con infarto agudo de miocardio. Rev Esp Cardiol. 2001;54(8):949-57.

10. 10.Braun MU, Rauwolf T, Bock M, Kappert U, Boscheri A, Schnabel A, et al. Percutaneous lead implanta-tion connected to an external device in stimulation-dependent patients with systemic infection – A prospective and controlled study. Pacing Clin Elec-trophysiol. 2006;29(8):875-9.

11. 11.González ZJ. Primer curso de arritmias por Internet.Trastornos de conducción. Buenos Aires. Ar-gentina [Internet]. 2011 [citado 5 abril 2011: [aprox. 3p]. Disponible en: http://www.fac.org.ar/cvirtual/cvirtesp/cientesp/aresp/cursoesp/clase2/zuelga1.htm

12. 12.Ardashev A, Dzhandzhgava A, Dvornikov A, Butaev T. Pacing therapy improves quality of life in AV conduction disturbances patients [Abstract]. Euro-pace. 2005;7(Suppl 3):S44.

13. 13.Bethea BT, Salazar JD, Grega MA, Doty JR, Fitton TP, Alejo DE, et al. Determining the utility of temporary pacing wires after coronary artery bypass surgery. Ann Thorac Surg. 2005;79(1):104-7.

14. 14.Betts T. Regional survey of temporary transvenous pacing procedures and complications. Postgrad Med J. 2003;79(934):463-6.

15. 15.Martínez-Sellés M. ¿Qué tienen las mujeres en el corazón?. Rev Esp Cardiol. 2007; 60(11):1118-21.

16. 16.Muñoz Bono J, Prieto Palomino MA, Macías Gua-rasa I, Hernández Sierra B, Jiménez Pérez G, Curiel Balsera E, et al. Eficacia y seguridad de la implan-tación de marcapasos transvenosos transitorios en una unidad de cuidados intensivos. Med Intensiva. 2011;35(7):460-98.

17. 17.Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) sobre el manejo del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Guías de Práctica Clínica de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). Manejo del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación persistente del segmento ST. Rev Esp Cardiol. 2009; 62(3):e1-e47.

18. 18.Winner S, Boon N. Clinical problems with tem-porary pacemakers prior to permanent pacing. J R Coll Physicians Lond. 1989;23(3):161-3.

19. 19.Murphy JJ. Current practice and complications of temporary transvenous cardiac pacing. BMJ. 1996; 312(7039):1134.

20. 20.Jou YL, Hsu HP, Tuan TC, Wang KL, Lin YJ, Lo LW, et al. Trends of temporary pacemaker implant and underlying disease substrate. Pacing and Clinical Electrophysiology. 2010;33(12):1475-84.

21. 21.Morgan G, Ginks W, Siddons H, Leatham A. Septi-cemia in patients with an endocardial pacemaker. Am J Cardiol. 1979;44(2):221-4.

22. 22.Choo MH, Holmes DR, Gersh BJ, Maloney JD, Meri-deth J, Pluth JR, et al. Permanent pacemaker infec-tions: characterization and management. Am J Car-diol. 1981;48(3):559-64.

23. 23.McCann P. A review of temporary cardiac wires. In-dian Pacing Electrophysiol J. 2007;7(1):40-9.

24. 24.Birkhahn RH, Gaeta TJ, Tloczkowski J, Mundy T, Sharma M, Bove J, et al. Emergency medicine-trained physicians are proficient in the insertion of transvenous pacemakers. Ann Emerg Med. 2004; 43(4):469-74.

25. 25.Harrigan RA, Chan TC, Moonblatt S, Vilke GM, Ufberg JW. Temporary transvenous pacemaker placement in the Emergency Department. J Emerg Med. 2007;32(1):105-11.