2014, Número 613
Rev Med Cos Cen 2014; 71 (613)
Brote de síndrome tosferinoso/Tosferina, en el área de salud Abangares, Guanacaste, 2007
Hidalgo HH
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 777-783
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RESUMEN
Justificación: en los últimos 10 años, al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Abangares no reportaba casos sospechosos por Tosferina o síndrome Tosferinoso según datos estadísticos del Ministerio de Salud y C.C.S.S. (Abangares), se reportaron 14 casos sospechosos por dicha infección, lo cual genero un brote alarmante para la población.Métodos: se analizaron un total de 14 registros, generados por el sistema de información local que incluyó: expedientes clínicos, fichas de investigación, exámenes de laboratorio. Los criterios definidos para Tosferina o Sindrome Tosferinoso se baso: tos de cualquier tiempo de evolución, por lo general de 2 o más semanas, con al menos uno de los siguientes síntomas: paroxismos, ruido inspiratorio, vómitos post-tusígenos, apnea y cianosis sin otra causa aparente.
Resultados: se diagnosticaron 14 casos por tosferina y síndrome tosferinoso con boleta VE-01, de acuerdo a las manifestaciones clínicas de la infección (síntomas y signos) se documento que el 86% de los casos presentaron tos tipo paroxística, el 64,2% vómitos pos-tusígenos, 36% apnea, 28,6% estridor inspiratorio, 7,1% cianosis. Los casos se presentaron entre la semana 17 y 23 epidemiológica del 2007.
Conclusión: el 92,8% de los casos fueron autóctonos. El 14,3% presento PCR positivo para Bordetella Pertusis, realizado mediante aspirado nasofaríngeo, no se realizo inmunofluorescencia o cultivo por ser un Área de Salud. Es importante valorar los canales endémicos de Infecciones de Vías Respiratorias Superiores ya que pueden estar enmascarando casos en fase Catarral de Tosferina que 2 a 4 semanas más tarde tengamos que diagnosticar los pacientes, que ya existían, generando un incremento en la transmisión hacia la población. Es importante tener coberturas altas en los postpartos con DPT acelular ya que abangares reporto un 29% casos en menores de 1 año, donde la vacuna estaba siendo iniciada en centros de Maternidad.
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