2014, Número 3
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Rev Cubana Med Trop 2014; 66 (3)
Miocarditis aguda y meningoencefalitis por Trypanosoma cruzi en un paciente seropositivo al VIH
del Valle PUD, Trombetta DLA, Moreno RD, Galache VV, Semorile MK, Bava SAJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 458-464
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RESUMEN
La enfermedad de Chagas, endémica en Argentina, transcurre en dos fases: aguda
y crónica. En los pacientes seropositivos al VIH, el
Trypanosoma cruzi afecta a
aquellos con inmunodeficiencia severa, se localiza principalmente en el sistema
nervioso central y menos frecuentemente en el miocardio. La distinción entre
miocarditis aguda y reactivación de la infección crónica, no es sencilla. El bajo
recuento de linfocitos T CD4+ es un factor predictivo positivo de reactivación. En
los enfermos con inmunodeficiencia avanzada, los resultados negativos de las
pruebas serológicas no excluyen el diagnóstico de enfermedad de Chagas, que se
confirma por la aplicación de métodos directos en sangre o líquido cefalorraquídeo.
Se presenta el caso de un paciente infectado por el VIH, adquirido por transmisión
vertical, con inmunodeficiencia severa, miocarditis aguda y compromiso del SNC. La
parasitemia y parasitorraquia positivas para
T. cruzi, establecieron la asociación de
estos síntomas con la enfermedad de Chagas.
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