medigraphic.com
Órgano Oficial de el Colegio Mexicano de Urología

2004, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Bol Col Mex Urol 2004; 19 (1)


Ureteroscopía ambulatoria en cálculos ureterales: Comparación entre 4 diferentes litotriptores

Moreno AJ, Montoya MG, Lizárraga SJF, Leal MRA

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 32-35
Archivo PDF: 46.56 Kb.


RESUMEN

Aunque la ureteroscopía ha llegado a ser un procedimiento de rutina en la mayoría de los centros urológicos, se sigue realizando principalmente como procedimiento no ambulatorio. Desde 1992 hemos realizado las ureteroscopías como procedimiento ambulatorio. Reportamos 186 casos consecutivos de pacientes tratados endoscópicamente por cálculos ureterales usando un ureteroscopio rígido 8.5 Fr y divididos en 4 grupos de acuerdo al equipo de fragmentación: 1) láser de alexandrita, 2) electrohidráulico, 3) ultrasónico, 4) litotriptores neumáticos. La tasa de éxito global, fue de 85.5% y 91.6% para litos en uréter distal y medio; y 76.9% para superior. La litotripsia láser fue la más efectiva en uréter distal y medio y la neumática en uréter superior, la tasa de complicaciones global fue 8.1%. Sólo 4 pacientes (2.15%) requirieron hospitalización. Nuestros resultados avalan el concepto de la ureteroscopía para el tratamiento de litos ureterales como un procedimiento ambulatorio seguro, la hospitalización se debe reservar sólo para pacientes con problemas médicos preexistentes o complicaciones que surgen durante la ureteroscopía.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Blute LM, Segura JW, Patterson DE. Ureteroscopy. J Urol 1988; 139: 510.

  2. Daniels GF, Gamett JE Jr, Carter MF. Ureteroscopic results and complications: Experience with 130 cases. J Urol 1988; 139: 710.

  3. Seeger AR, Rjttenberg MH, Bagley D. Ureteroscopic removal of ureteral calculi. J Urol 1988; 139: 1180.

  4. Lingeman JE, Sonda LP, Kahnoski RJ et al. Ureteral stone management: Emerging concepts. J Urol 1988; 135: 1172.

  5. Politis G, Griffith D. Ureteroscopy in Management of Ureteral Calculi. Urol 1987; 30: 39.

  6. Pérez-Castro EE, Martínez-Pineiro JA. Transurethral ureteroscopy: a current urological procedure. Arch Exp Urol 1980; 33: 445.

  7. Sosa RE, Vaughan ED Jr. Complications of ureteroscopy. AUA update series 1988; 7: 35.

  8. Keating MA, Heney NM, Young HH et al. Ureteroscopy: The initial experience. J Urol 1986; 135: 689.

  9. Schuster TG, Hollenbeck BK, Faerber GJ et al. Complications of ureteroscopy: Analysis of predictive factors. J Urol 2001; 166: 538.

  10. Harmon WJ, Sershon PD, Blute ML et al. Ureteroscopy: Current practice and long-term complications. J Urol 1997; 157: 28.

  11. Wei Zheng W, Denstedt JD. Intracorporeal lithotripsy: Update on technology. Urol Clin North Am 2000; 27: 2.

  12. Wills TE, Burns JR. Ureteroscopy: An outpatient procedure? J Urol 1994; 151: 1185.

  13. Boline GB, Belis JA. Outpatient fragmentation of ureteral calculi with mini-ureteroscopes and laser lithotripsy. J Endourol 1994; 8: 341.

  14. Sun Y, Wang L, Liao G et al. Pneumatic lithotripsy versus laser lithotripsy in the endoscopic treatment of ureteral calculi. J Endourol 2001; 15(6): 587.

  15. Huang S, Patel H, Bellman GC. Cost effectiveness of electrohydraulic lithotripsy versus Candela pulsed-dye laser in management of the distal ureteral stone. J Endourol 1998; 12(3): 237.

  16. 16 Jung P, Wolff JM, Mattelaer P et al: Role of lasertripsy in the management of ureteral calculi: experience with alexandrite laser system in 232 patients. J Endourol 1996; 10(4): 345.

  17. Pearle MS, Sech SM, Cobb CG et al. Safety and efficacy of the alexandrite laser for the treatment of renal and ureteral calculi. Urol 1998; 51(1): 33.

  18. Willscher MK, Conway JF Jr, Babayan RK et al. Safety and efficacy of electrohydraulic lithotripsy by ureteroscopy. J Urol 1988; 140: 957.

  19. Rodrígues-Netto N Jr, Ikonomidis J, Zillo C. Routine ureteral stenting after ureteroscopy for ureteral lithiasis: Is it really necessary? J Urol 2001; 166: 1252.

  20. Begun FP, Jacobs SC, Lawson RK. Use of a prototype 3 F electrohydraulic electrode with ureteroscopy for treatment of ureteral calculous disease. J Urol 1988; 139: 1188.

  21. Abdel-Razzak OM, Bagley DH. Clinical experience with flexible ureteropyeloscopy. J Urol 1992; 148: 1788.

  22. Bagley MD. Removal of upper urinary tract calculi with flexible ureteropyeloscopy. Urol 1990; 35: 412.

  23. Grasso M, Loisides P, Beaghler M et al. The case for primary endoscopic management of upper urinary tract calculi: A critical review of 121 extracorporeal shock-wave lithotripsy failures. Urol 1995; 45: 363.

  24. Grasso M, Bagley DH. A 7.5/8.2 F Actively Deflactable, Flexible Ureteroscope: A new device for both diagnostic and therapeutic upper urinary tract endoscopy. Urol 1994; 43: 435.

  25. Assimos DG, Patterson LC, Taylor CL. Changing incidence and etiology of iatrogenic ureteral injuries. J Urol 1994; 152: 2240.

  26. Grasso M, Beaghler M, Loisides P. The case for primary endoscopic management of upper urinary tract calculi: II. Cost and outcome assessment of 112 primary ureteral calculi. Urol 1995; A5: 372.

  27. Abdel-Razzak OM, Bagley DH. The 6.9 F Semirigid Ureteroscope in Clinical Use. Urol 1993; 41: 45.




2020     |     www.medigraphic.com