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Órgano Oficial de la Sociedad Mexicana de Angiología y Cirugía Vascular

2014, Número 3

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Rev Mex Angiol 2014; 42 (3)


Determinación del grado de estenosis de la vena subclavia como predictor en el desarrollo de hipertensión venosa en pacientes sometidos a construcción de fístula arteriovenosa autóloga ipsilateral

Serrato-Auld R, Bizueto-Rosas H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 119-127
Archivo PDF: 168.47 Kb.


RESUMEN

Antecedentes. La insuficiencia renal crónica es un problema de salud pública en México. El mejor método sustitutivo de la función renal es la hemodiálisis; en Europa y Estados Unidos se inicia con la hemodiálisis en 85%, contrariamente, en nuestro país se realiza en 15% de los pacientes, aunado a que se excluyen los que presentan estenosis venosa central.
Objetivo. Investigar si en todos los grados de estenosis venosa central está contraindicada la realización de un angioacceso.
Material y métodos. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo con análisis descriptivo e inferencial; se realizó a 58 pacientes fístula arteriovenosa autóloga ipsilateral al sitio de estenosis de vena subclavia, con seguimiento a seis meses, se determinó clínicamente la funcionalidad del angioacceso, así como la presencia de síndrome de hipertensión venosa. Resultados. Trece desarrollaron hipertensión venosa significativa, 11 tenían estenosis › 67.5%, no hubo diferencias por sexo, edad, diámetro de anastomosis, localización o configuración del angioacceso. Sólo tres pacientes requirieron desmantelamiento del angioacceso.
Conclusión. El grado de estenosis de la vena subclavia puede predecir el desarrollo de síndrome de hipertensión venosa significativa cuando es ≥ 67.5%.


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