2014, Número 4
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Acta Med 2014; 12 (4)
Reversión satisfactoria y eficaz del bloqueo neuromuscular residual. Neostigmina versus sugammadex en pacientes sometidos a rinoseptoplastia en el Hospital Ángeles Mocel
Díaz JTJ, Athíe GJM, Martínez RV
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 189-193
Archivo PDF: 162.42 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Identificar a los pacientes manejados con rocuronio que presenten bloqueo neuromuscular residual y revertir comparando neostigmina versus sugammadex, hasta alcanzar una reversión satisfactoria y/o eficaz.
Metodología: Se incluyen 61 pacientes sometidos a rinoseptoplastia bajo anestesia general balanceada con aplicación de rocuronio a dosis de 0.6 mg/kg, y se realiza toma de TOF; si es ≤ a 0.9, se revierte de manera aleatoria con sugammadex (grupo 1) 2 mg/kg o neostigmina más atropina (grupo 2) 0.04 + 0.02 mg/kg.
Resultados: Para el grupo 1 (n = 31 pacientes), el tiempo anestésico fue de 61 min, la relajación residual media fue de 64% y se revirtió en un tiempo mayor de 2.5 min para alcanzar una recuperación eficaz de 98%. Para el grupo 2 (n = 30), el tiempo anestésico fue de 59 min, la relajación residual media fue de 57%, que se revirtió en 11.9 min, alcanzando una recuperación satisfactoria del 93%.
Conclusiones: Ambos medicamentos, tanto la neostigmina como el sugammadex, muestran una reversión satisfactoria del bloqueo residual (TOF de 0.90). Sin embargo, el sugammadex alcanza la reversión eficaz (TOF de 0.98) y se corrobora que éste revierte en un tiempo menor al ser comparado con neostigmina, una reversión 10 veces más rápida.
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