2014, Número 4
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2014; 59 (4)
Hemoptisis masiva con tratamiento de embolización de arterias bronquial y pulmonar
Díaz OFG, Guerrero HM, Martínez MJM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 291-294
Archivo PDF: 263.37 Kb.
RESUMEN
Hemoptisis es el sangrado que se origina en los pulmones o del árbol bronquial. Lo impredecible y potencialmente letal que puede ser el curso de una hemoptisis masiva requiere de una pronta resucitación, protección de la vía aérea y corrección de las coagulopatías existentes. La investigación temprana con broncoscopia es recomendada para localizar y controlar el sitio de sangrado con la aplicación tópica de adrenalina, taponamiento con balón o intubación selectiva para proteger la vía aérea. Hay un incremento en la aceptación de la embolización de las arterias bronquiales como un tratamiento de elección para los casos de hemoptisis masiva aguda no controlada mediante tratamiento conservador, cuando la arteria bronquial puede ser identificada como la causa del sangrado. La resección quirúrgica representa el tratamiento de elección en condiciones particulares donde el sitio de sangrado es localizado y el paciente está en una resección pulmonar. Se presenta el caso de una mujer de 86 años con hemoptisis masiva secundaria a caverna por tuberculosis, con realización de embolización selectiva de arterias pulmonares lobares derechas con dispositivo plug y bronquiales derechas con partículas de polivinil alcohol.
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