2014, Número 4
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2014; 59 (4)
Enfermedad de Castleman mediastinal evaluada por medio de PET/CT con 18F-FDG
Olarte CMÁ, Padilla RÁ, García OJR, Martínez MR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 279-284
Archivo PDF: 349.46 Kb.
RESUMEN
La enfermedad de Castleman o hiperplasia angiofolicular es un desorden linfoproliferativo atípico. Descrita en 1956 por Benjamin Castleman, se considera una patología heterogénea que puede ser clasificada en dos grupos clínicos: unicéntrica o localizada y sistémica o multicéntrica. Histológicamente, existen tres variantes importantes: hialinovascular, celular plasmática y mixta. Su etiología es desconocida, pero se relaciona con una estimulación antigénica crónica causada por infecciones virales que condicionaría la hiperplasia linfoide reactiva que caracteriza a la enfermedad. Aproximadamente el 70% de las lesiones ocurren en el mediastino. La enfermedad de Castleman no posee características específicas demostrables por estudios de imagen, así que el diagnóstico es realizado con estudio histopatológico. Debido a que la PET/CT con
18F-FDG (tomografía por emisión de positrones/tomografía computada) permite una evaluación anatómica y metabólica, especialmente en enfermedades linfoproliferativas, ésta se convierte en una excelente herramienta diagnóstica para determinar la localización y extensión de la enfermedad, así como para identificar el sitio para la toma de biopsia y reducir la morbilidad por biopsias mal realizadas. De igual forma, esta modalidad de imagen permite realizar una etapificación adecuada previa a tomar una decisión terapéutica; también permite evaluar la respuesta al tratamiento y dar seguimiento a la enfermedad.
Objetivo: Identificar el comportamiento metabólico de la enfermedad de Castleman mediastinal y evaluar la utilidad de la PET/CT con
18F-FDG como herramienta para identificar la lesión y la extensión de la enfermedad, así como para evaluar la respuesta al tratamiento.
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