2005, Número 3
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Med Cutan Iber Lat Am 2005; 33 (3)
Presentación clínica infrecuente de infección por VVZ en un paciente inmunocompetente
Vignale R, Paciel J, Abulafia J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 119-123
Archivo PDF: 554.57 Kb.
RESUMEN
Se presenta el caso de un paciente masculino, de 49 años de edad, con un alcoholismo crónico y desnutrido. El paciente desarrollo una infección
cutánea por VZV caracterizada por ampollas hemorrágicas diseminadas, similar a las observadas en pacientes inmunodeprimidos. Cuando se
hospitalizó tenía un compromiso metabólico severo con un balance proteico negativo a causa de su estado nutricional. Con el tratamiento con
drogas antivirales, nutrición parenteral y pulso de metioprednisolona se obtuvo una remisión rápida de las lesiones cutáneas y una recuperación
completa de su estado nutricional las primeras cuatro semanas. La desnutrición y el alcoholismo son condiciones relacionadas entre ellas y ambas
pueden ser causa de déficit de la respuesta inmune. El déficit por esas causas no es el caso del paciente desde que ocurrió una remisión completa
de su infección viral y una evolución favorable del síndrome metabólico. El interés del caso es la presentación clínica de la infección por VZV en
un paciente no inmunodeprimido que clínicamente simuló ese estado.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Zaia JA, Grose Ch. Varicella and Herpes Zoster. SL Gorbach, JG Bartlett, NR Blacklow, eds. In: Infectious diseases. W Saunders, Philadelphia 1992;1101-12.
Fekety R. Infections associated with corticoesteroids and immunosuppresive therapy. SL Gorbach, JG Bartlett, NR Blacklow, eds. In: Infectious diseases. W Saunders, Philadelphia 1992;1057.
Chandra RK. Nutrition and immunity In: PJ Lachmann, DK Peters, FS Rosen, MJ Walport, eds. Clinical Aspects of Immunology. Blackwell Sci Pub, Oxford 1993;1325-38.
Chandra RK, Sarchiello P. Nutritional status and immune responses. Clin Lab Med 1993;13:455- 61.
Cohen AD, Halevy S. Alcohol intake, immune response and the skin. Clin Dermatol 1999;17:411-2.
Dunne FJ. Alcohol and the immune system. BMJ 1989;298:543-4.
Southgate MT. Alcohol and the immune system. JAMA 1986;256:1474-9.
Johnson RD, Williams R. Immune responses in alcoholic liver disease. Alcohol Clin Exp Res 1986;10:471-86.
Mutchnick NG, Cohen JA, Elta GH. Persistent immune deficiency in patientes with alcoholic hepatitis. Am J Gastroentreol 1990;85:428-34.
Zetterman RK, Sorell MF. Immunologic aspects of alcoholic liver disease. Gastroenterology 1981;81:616-24.
Fucks J. Alcoholism, malnutrition, vitamin deficiencies and the skin. Clin Dermatol 1999;17:457-61.
Mason JB, Rosenberg IH. Protein-energy malnutrition. In KJ Isselbacher, E Braunwald, JD Wilson, JB Martin, AS Faucci, DL Kasper, eds. Harrison´s Principles of Internal Medicine. 30ª Ed. McGraw Hill Inc. New York 1992;440 -52.
Therapondos G, Stuart Delahooke TE, Hayes PC. Health effects of alcohol and alcoholism. Clin Dermatol 1999;17:381-9.
Taniguchi S, Kaneto K, Hamada T. Acquired zinc deficiency associated with alcoholic liver cirrhosis. Int J Dermatol 1995;34:651-2.
Oehninger C, Lasalvia E, Luquetti A, et al. Valor de criterios inmunológicos en el diagnostico, pronostico y tratamiento de hepatopatías. La Prensa Medica Argentina 1972;59:935-42.