2014, Número 4
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Revista Cubana de Salud Pública 2014; 40 (4)
Procedimiento para medir la capacidad resolutiva de los equipos básicos de salud
López PP, García MAJ, Segredo PAM, Alonso CL, Santana FA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 249-262
Archivo PDF: 101.13 Kb.
RESUMEN
Introducción: la capacidad resolutiva constituye una resultante a tomar en cuenta
para mejorar el desempeño de las redes integradas de servicios.
Objetivo: diseñar un procedimiento metodológico para evaluar la capacidad
resolutiva de equipos básicos de salud en el primer nivel de atención.
Métodos: investigación de desarrollo en sistemas y servicios de salud realizada
entre diciembre 2012 y febrero 2013. Se constituyó un grupo de trabajo en la
Escuela Nacional de Salud Pública considerado experto. Se realizó una revisión
bibliográfica y documental utilizando el modelo Big 6. Se establecieron escalas que
pemitieron hacer un análisis de los resultados a obtener. Se contruyó un
cuestionario, guía de aplicación y guía para análisis de resultados para su validación
en la práctica.
Resultados: el instrumento de alcence nacional, puede ser aplicado de forma
anual o bianual por el jefe del grupo básico de trabajo y otros, en la modalidad de
autoinspección o inspecciones cruzadas. Se examina la evidencia documental
recogida en el análisis de la situación de salud, dispensarización e historias clínicas
individuales. Se seleccionan 10 historias clínicas al azar, de cada grupo. Debe
llenarse por una sola persona entrenada. Se cruzan los aspectos generales y
específicos propuestos, lo que permite un análisis en contexto.
Conclusiones: la capacidad resolutiva de los equipos básicos de salud se puede
medir con herramientas de trabajo propias del primer nivel de atención. El
procedimiento diseñado es un aporte a la integración de las redes en ese nivel de
atención. Se recomienda validar el procedimiento y su instrumento de medición.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Mallar MA. La gestión por procesos: un enfoque de gestión eficiente. Vis Futur. 2010 [citado 10 May 2013];13(1). Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1668- 87082010000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Cano Ramírez A. Elementos para una definición de evaluación 2005 [citado 4 Feb 2013]. Disponible en: http://www.ulpgc.es/hege/almacen/download/38/38196/tema_5_elementos_para_ una_definicion_de_evaluacion.pdf
Trinidad Requena A. La evaluación de organizaciones prestadoras de servicios de bienestar social: Una aproximación conceptual. Rev Internac Organizaciones. 2006 [citado 4 Ene 2013]. Disponible en: http://www.revistario. org/index.php/revista_rio/article/view/7/7
Donabedian A. Approaches to assessment: What to assess in evaluating the quality of medical care? Milbank Mem Fund Quart. 1986;44:167-70.
Macinko J, Montenegro H, Nebot Adell C, Etienne C; Grupo de Trabajo de Atención Primaria. La renovación de la atención primaria de salud en las Américas. Rev Panam Salud Pública. 2007;21(2/3):73-84.
Tellez A. Atención primaria: factor clave en la reforma al sistema de salud. Chile: Pontífica Universidad Católica de Chile; 2007 [citado 15 Mar 2013]. Disponible en: http://www.repositorio.uc.cl/xmlui/bitstream/handle/123456789/1519/400711.pdf? sequence=1
López Puig P, Alonso Carbonell L, Fernández Díaz IE, Ramírez Albajés C, Segredo Pérez AM, Sánchez Barrera I. Nivel de integración del Sistema Nacional de Salud Cubano. Rev Cubana Med Gen Integr. 2011 [citado 12 Mar 2013];27(4). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol27_4_11/mgi01411.htm Revista Cubana de Salud Pública. 2014;40(4):249-262 http://scielo.sld.cu 260
Díaz Novás J, Guinart Zayas N. Capacidad resolutiva de los servicios de urgencias en la atención primaria. Rev Cubana Med Gen Integr. 2008 [citado 5 Mar 2013];24(2). Disponible en: http://www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 21252008000200007&lng=es
Sansó Soberats FJ, Batista Moliner R. Hacia una mayor capacidad resolutiva y calidad de la atención en nuestra medicina familiar. Rev Cubana Med Gen Integr. 2001 [citado citado 5 Mar 2014];17(3):213-5. Disponible en: http://www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 21252001000300001&lng=es
Domínguez Alonso E, Zacca E. Sistema de salud de Cuba. Rev. Salud Pública Mex. 2011 [citado 27 Nov 2013];53(2). Disponible en: http://www.scielosp.org/pdf/spm/v53s2/12.pdf
López Puig P, Morales Suárez I, Lara Menchaca S, Martínez Trujillo N, Lau López S, Soler Cárdenas S. Las Redes Integradas de Servicios de Salud desde la realidad cubana. Rev Cubana Salud Pública. 2009 [citado 6 Ene 2011];35(4):34-43. Disponible en: http:/www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086434662009000400 005&lng=es
De los Santos Briones S, Garrido Solano C, Chávez Chan MJ. Análisis comparativo de los sistemas de salud de Cuba y Canadá. Rev Biomed. 2004 [citado 26 Mar 2013];15:81-91. Disponible en: http://www.revbiomed.uady.mx/pdf/rb041522.pdf
Organización Panamericana de la Salud. Análisis de Situación de Salud y Recomendaciones para el Desarrollo Sanitario de Nicaragua. 2006 [citado 12 Mar 2013]. Disponible en: http://www.ops.org.ni/index.php?option=com_remository&Itemid=34&func=fileinfo &id=294
Sansó Soberats FJ. Análisis de la situación de salud en Cuba. Rev Cubana Salud Pública. 2003 [citado 10 Jun 2013];29(3):260-7. Disponible en: http:/www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 34662003000300010&lng=es
Alfonso Herrero L, Hernández Sandoval M. Guía Metodológica de la Atención Primaria de Salud. La Habana: Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas; 2006 [citado 19 Jun 2013]. Disponible en: http://www.google.com.cu/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&cad=rj a&uact=8&ved=0CDEQFjAC&url=http%3A%2F%2Fwww.cpicmha.sld.cu%2Fbvs%2 Fmonografias%2Fguia_metodologica_aps%2FGUIA%2520METODOLOGICA%2520D E%2520A.%2520P.%2520S..doc&ei=xhiXU4GCK8X20gXF64G4BA&usg=AFQjCNG3f QmAWkkiHBa2WF1MVaep2WzGVw&bvm=bv.68445247,bs.1,d.d2k
Ministerio de Salud Pública. Carpeta metodológica de la APS y medicina familiar. Barcelona: Gráfics Canigó; 2001.
Tecnologías de la información y las comunicaciones para la enseñanza básica y media. La enseñanza de la competencia en el manejo de la información mediante el modelo BIG 6. Julio 13 de 2002 Cali, Colombia: Eduteka; 2002 [citado 10 Mar 2013]. Disponible en: http://www.eduteka.org
Ministerio de Salud Gobierno de Argentina. Atención Primaria de Salud. Concepto. Buenos Aires: Ministerio; s.f. [citado 10 Mar 2013]. Disponible en: http://www.msaludjujuy.gov.ar/areasydep/actualizar/epidemiologia/APS%20vigilan cia.pdf
Ministerio de Salud Pública. Reglamento Interno del Policlínico. La Habana: MINSAP; 2004 [citado 11 Mar 2013 ]. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/reglamento_general_de_policlinico_1.pdf
Ministerio de Salud Pública. Manual de Funcionamiento del Policlínico. Dirección de Atención Primaria. La Habana: MINSAP; 2008 [citado 11 Mar 2013]. Disponible en: http://www.pol19deabril.sld.cu/nuestro-centro/direccion/manual-defuncionamiento- del-policlinico.html
Ministerio de Salud Pública. Programa de trabajo del médico y la enfermera de la familia, el policlínico y el hospital. La Habana: MINSAP; 1988.
Gálvez AM. El concepto de eficiencia en el contexto de la Salud Pública cubana [tesis]. La Habana: Escuela Nacional de Salud Pública; 2002.
Ministerio de Salud Pública. Programa de Trabajo del médico y la enfermera de la familia, el policlínico y el hospital. Cuba. [Monografía en Internet]. 2008 [citado 11 Mar 2013 ]. Disponible en: http://www.aps.sld.cu/bvs/materiales/programa/progra_tarbajo/programatrabajo.p df
Shortell SM, Gillies RR, Anderson DA, Erickson KM, Mitchell JB. Integrating health care delivery. Healthcare Forum J. 2000;43(6):35-9.
Montserrat Figuerola MJ, González AP, Riera RM, Martín Zurro A. Poder resolutivo y atención primaria. Factores limitantes visiones y aproximaciones. Septiembre 2003. Proyecto mpar-5. Poder resolutivo y atención primaria. Barcelona: Universidad Autónoma de Barcelona; 2003 [citado 11 Mar 2013]. Disponible en: http://www.catedramfamilia.uab.es/downloads/docs/mpar/poder_resolutivo_en_ap _castellano.pdf
García Fariñas A, Álvarez Pérez A. Pautas conceptuales para futuros estudios nacionales de la eficiencia en los servicios médicos primarios. Rev Cubana Salud Pública. 2006 [citado11 Mar 2013];32(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 34662006000200010&lng=es Revista Cubana de Salud Pública. 2014;40(4):249-262 http://scielo.sld.cu 262
Gruen RL, Weeramanthri TS, Knight SE, Bailie RS. Specialist outreach clinics in primary care and rural hospital settings. Cochrane Database Syst Rev. 2004 [citado 6 Jun 2013];(1):CD003798. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14974038 ________________________ * Disponibles en: http://