Utilidad de la conformación del túnel liso antes de usar limas rotatorias endodónticas de níquel-titanio

Javier Laureano Niño Barrera; Carlos Julio Cortés-Rodríguez; Mara Catalina Aguilera Canon

2014, Número 3

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Rev Cubana Estomatol 2014; 51 (3)

Utilidad de la conformación del túnel liso antes de usar limas rotatorias endodónticas de níquel-titanio

Nino BJL, Cortés-Rodríguez CJ, Aguilera CMC

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 270-279
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RESUMEN

Introducción: para prevenir la fractura de instrumentos endodonticos actualmente se siguen investigando materiales, técnicas y diseños los cuales buscan reducir su incidencia. La conformación de túnel liso (Glide Path) se ha propuesto con este fin, sin embargo su utilidad ha sido controvertida.
Objetivo: comprobar teóricamente mediante la utilización de un análisis de elementos finitos, la utilidad de la conformación de túnel liso, antes de la utilización de limas rotatorias endodonticas de níquel-titanio.
Métodos: se realizó una simulación numérica mediante un análisis de elementos finitos, para lo cual se construyeron modelos matemáticos de las limas rotatorias de níquel-titanio S1 y S2 de la serie Protaper^®. Con el software Simulation multyphisics de Autodesk^® se programaron las propiedades mecánicas de las limas y un límite de falla por fractura de 1270,588 MPa. Posteriormente se aplicó el torque recomendado por el fabricante y se fijó la punta del instrumento (sin conformación de túnel liso) aplicando allí restricciones en todos los grados de libertad. Para simular la realización de la conformación de túnel liso, se aplicaron restricciones en todos los grados de libertad a una determinada distancia de la punta del instrumento, simulando de esta forma que la punta del instrumento permanecía libre.
Resultados: al fijar la punta de las limas, los esfuerzos máximos fueron 1545,77 MPa para la S1 y 1306,47 MPa para la S2, observando fractura de los instrumentos. Al fijar las limas a distancia de la punta no se observó fractura.
Conclusiones: se demostró teóricamente que al impedir que se atrapen la punta de las limas, se previene su fractura y que dicho atrapamiento se evita con una conformación de túnel liso, por lo que se concluye que este procedimiento es útil para prevenir la fractura de los instrumentos rotatorios de níquel-titanio.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

Schilder H. Cleaning and shaping the root canal. Dent Clin North Am. 1974;18(2):269-96.
Craig RG, Mc Ilwain ED, Peyton FA. Comparison of theoretical and experimental bending and torsional moments of endodontic files and reamers. J Dent Res. 1967;46(5):1058-63.
Walia HM, Brantley WA, Gerstein H. An initial investigation of the bending and torsional properties of Nitinol root canal files. J Endod. 1988;14(7):346-51.
Simon S, Lumley P, Tomson P, Pertot WJ, Machtou P. Protaper--hybrid technique. Dent Update. 2008;35(2):110-6.
Unal GC, Maden M, Orhan EO, Saritekin E, Teke A. Root canal shaping using rotary nickel-titanium files in preclinical dental education in Turkey. J Dent Educ. 2012;76(4):509-13.
Gekelman D, Ramamurthy R, Mirfarsi S, Paque F, Peters OA. Rotary nickeltitanium GT and ProTaper files for root canal shaping by novice operators: a radiographic and micro-computed tomography evaluation. J Endod. 2009;35(11):1584-8.
Parashos P, Gordon I, Messer HH. Factors influencing defects of rotary nickeltitanium endodontic instruments after clinical use. J Endod. 2004;30(10):722-5.
Plotino G, Grande NM, Cordaro M, Testarelli L, Gambarini G. A review of cyclic fatigue testing of nickel-titanium rotary instruments. J Endod. 2009;35(11):1469-76.
West JD. The endodontic Glidepath: "Secret to rotary safety". Dent Today. 2010;29(9):86-8,90-3.
De-Deus G, Arruda TE, Souza EM, Neves A, Magalhaes K, Thuanne E, et al. The ability of the Reciproc R25 instrument to reach the full root canal working length without a glide path. Int Endod J. 2013.
Uroz-Torres D, Gonzalez-Rodriguez MP, Ferrer-Luque CM. Effectiveness of a manual glide path on the preparation of curved root canals by using Mtwo rotary instruments. J Endod. 2009;35(5):699-702.
Shen Y, Haapasalo M, Cheung GS, Peng B. Defects in nickel-titanium instruments after clinical use. Part 1: Relationship between observed imperfections and factors leading to such defects in a cohort study. J Endod. 2009;35(1):129-32.
Berutti E, Chiandussi G, Gaviglio I, Ibba A. Comparative analysis of torsional and bending stresses in two mathematical models of nickel-titanium rotary instruments: ProTaper versus ProFile. J Endod. 2003;29(1):15-9.
Kim HC, Cheung GS, Lee CJ, Kim BM, Park JK, Kang SI. Comparison of forces generated during root canal shaping and residual stresses of three nickel-titanium rotary files by using a three-dimensional finite-element analysis. J Endod. 2008;34(6):743-7.
Kim HC, Kim HJ, Lee CJ, Kim BM, Park JK, Versluis A. Mechanical response of nickel-titanium instruments with different cross-sectional designs during shaping of simulated curved canals. Int Endod J. 2009;42(7):593-602.
Kim TO, Cheung GS, Lee JM, Kim BM, Hur B, Kim HC. Stress distribution of three NiTi rotary files under bending and torsional conditions using a mathematic analysis. Int Endod J. 2009;42(1):14-21.
Zhang EW, Cheung GS, Zheng YF. A mathematical model for describing the mechanical behaviour of root canal instruments. Int Endod J. 2011;44(1):72-6.
Zhang EW, Cheung GS, Zheng YF. Influence of cross-sectional design and dimension on mechanical behavior of nickel-titanium instruments under torsion and bending: a numerical analysis. J Endod. 2010;36(8):1394-8.
Cheung G. Instrument fracture: mechanisms, removal of fragments, and clinical outcomes. Endod Topics. 2009;16(1):1-26.
Srirekha A, Bashetty K. Infinite to finite: an overview of finite element analysis. Indian J Dent Res. 2010;21(3):425-32.
He R, Ni J. Design improvement and failure reduction of endodontic files through finite element analysis: application to V-Taper file designs. J Endod. 2010;36(9):1552-7.
ASTM. Standard test method for tension testing of nickel-titanium superelastic materials. Current edition approved Dec 1, 2007 Published January 2008 Originally approved in 2005. Last previous edition approved in 2006 as F2516 - 06 doi: 101520/F2516-07E02. Tue Oct 9 21:54:30 EDT 2012: ASTM;2008.
Ruddle CJ. The ProTaper endodontic system: geometries, features, and guidelines for use. Dent Today. 2001;20(10):60-7.
Ruddle CJ. The ProTaper technique: endodontics made easier. Dent Today. 2001;20(11):58-64,6-8.
Sattapan B, Nervo GJ, Palamara JE, Messer HH. Defects in rotary nickeltitanium files after clinical use. J Endod. 2000;26(3):161-5.
Ha JH, Park SS. Influence of glide path on the screw-in effect and torque of nickel-titanium rotary files in simulated resin root canals. Restor Dent Endod. 2012;37(4):215-9.