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2003, Número 1

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Cir Cir 2003; 71 (1)


Manejo conservador del absceso intraperitoneal postapendicectomía. Resultados preliminares

Baeza-Herrera C, Jaimes G, Villalobos-Ayala D, Velasco-Soria L, Velasco-Ruiz JE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 31-36
Archivo PDF: 186.19 Kb.


RESUMEN

Introducción y objetivos: por décadas, prestigiados autores de libros de texto de cirugía han establecido que el absceso intraperitoneal debe ser manejado mediante laparotomía, drenaje del pus y antibióticos. Sin embargo, la disponibilidad de nuevos y más poderosos antimicrobianos han permitido otras modalidades terapéuticas. El objetivo del estudio es demostrar la eficacia del manejo con antibióticos. Material y métodos: se estudiaron prospectivamente 30 niños en los cuales se demostró la presencia clínica o sonográfica de una colección purulenta en la cavidad peritoneal como consecuencia de una apendicectomía. Con el consentimiento del Comité de Ética y los padres, elaboramos el protocolo correspondiente. Establecía efectuar sonograma pre y post test y la administración de gentamicina a 5-7 mg/kg/día y clindamicina a 40 mg/kg/día o cefotaxima a 100 mg/kg/día IV durante 10-14 días. Resultados: hubo mejoría en todos los casos dentro de las primeras 72 horas y curación a la segunda semana. Ninguno requirió laparotomía. El uso de antimicrobianos fue curativo.


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