2014, Número 5
<< Anterior Siguiente >>
Rev Méd Electrón 2014; 36 (5)
Carcinoma papilar del tiroides, variante esclerosante difusa, una de sus muchas facetas
Castro MAM, Castañeda MAM, González RD, Ríos SM, Madruga VK
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 631-636
Archivo PDF: 442.94 Kb.
RESUMEN
Introducción: el carcinoma papilar es un cáncer tiroideo bien diferenciado y
relativamente común. A pesar de sus características, esta neoplasia puede ser
masiva o mínimamente invasiva. Son reconocidas alrededor de 14 variantes, siendo
la esclerosate difusa una de las más agresivas en su comportamiento biológico, con
sobrevida mucho menor que la variante clásica, de ahí la importancia de su
diagnóstico.
Presentación del caso: paciente femenina, de 43 años de edad, con aumento de
volumen del tiroides, biopsia por aspiración con aguja fina positivo de células
neoplásicas, carcinoma papilar. Se realizó tiroidectomía total, encontrándose en
ambos lóbulos áreas difusas blanquecinas. Microscópicamente se confirmó
carcinoma papilar asociado a tiroiditis de Hashimoto, con marcada fibrosis,
abundantes cuerpos de psamoma e invasión linfovascular.
Conclusión: el carcinoma papilar del tiroides esclerosante difuso se comporta
agresivamente, de ahí que su tratamiento debe ser consecuente con su
comportamiento biológico. Diagnosticar esta variante es la clave del éxito.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Rosai J, ed. Rosai and Ackerman's Surgical Pathology. 10th ed. St. Louis, Missouri: Mosby Elsevier; 2011.
Rosenbaum MA, McHenry CR. Contemporary management of papillary carcinoma of the thyroid gland. Expert Rev AnticancerTher. Mar. 2009;9(3):317-29. Citado en PubMed; PMID: 19275510.
Pelizzo MR, Merante Boschin I, Toniato A, Pagetta C, Casal Ide E, Mian C, et al. Diagnosis, treatment, prognostic factors and long-term outcome in papillary thyroid carcinoma. Minerva Endocrinol. 2008;33(4):359-79. Citado en PubMed; PMID: 18923371.
Rivera M, Tuttle RM, Patel S, Shaha A, Shah JP, Ghossein RA. Encapsulated papillary thyroid carcinoma: a clinico-pathologic study of 106 cases with emphasis on its morphologic subtypes (histologic growth pattern). Thyroid. 2009;19(2):119- 27. Citado en PubMed; PMID: 19191744.
Daniel Repplinger BS, Anna Bargren BS, Yi-Wei Zhang BS, Joel Adler BA, Megan Haymart MD, Chen H, et al. Is Hashimoto's thyroiditis a risk factor for papillary thyroid cancer? J Surg Res. 2008; 150(1):49-52.Citado en PubMed; PMID: 17996901.
Cipolla C, Sandonato L, Graceffa G, Fricano S, Torcivia A, Vieni S, et al. Hashimoto thyroiditis coexistent with papillary thyroid carcinoma. Am Surg. 2005;71:874-8. Citado en PubMed; PMID: 16468540.
Al-Brahim N, Asa SL. Papillary thyroid carcinoma: an overview. Arch Pathol Lab Med. Jul 2006;130(7):1057-62. Citado en PubMed; PMID: 16831036.
Albores-Saavedra J, Wu J. The many faces and mimics of papillary thyroid carcinoma. Endocr Pathol. 2006;17(1):1-18. Citado en PubMed; PMID: 16760576.
Ng CM, Choi CH, Tiu SC. False-negatives in thyroid nodule aspiration cytology. Hong Kong Med J. 2007;13(2):168-9. Citado en PubMed; PMID: 17406052.
Lam AK, Lo CY, Lam KS. Papillary carcinoma of thyroid: A 30-yr clinicopathological review of the histological variants. Endocr Pathol. 2005;16(4):323-30. Citado en PubMed; PMID: 16627919.
Fujimoto Y, Obara T, Ito Y, Kodama T, Aiba M, Yamaguchi K. Diffuse sclerosing variant of papillary carcinoma of the thyroid. Clinical importance, surgical treatment, and follow-up study. Cancer. 1990;66(11):2306-12. Citado en PubMed; PMID: 2245385.
Thompson LD, Wieneke JA, Heffess CS. Diffuse sclerosing variant of papillary thyroid carcinoma: a clinicopathologic and immunophenotypic analysis of 22 cases. Endocr Pathol. 2005;16(4):331-48. Citado en PubMed; PMID: 16627920.