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ISSN 1810-2352 (Impreso)

2012, Número 4

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Rev Cub Med Int Emerg 2012; 11 (4)


Estudio de pacientes asmáticos ventilados durante cuatro años en el Hospital Universitario “General Calixto García”

Blanco VE, Wong VL, Chávez EJA, Ortega MLL, Sánchez LJV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 66
Paginas: 2586-2605
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RESUMEN

Introducción: La ventilación mecánica ha variado enormemente desde un protocolo ventilatorio rígido con ventiladores volumétricos puros con gran uso de sedantes y relajantes ayudando a la terapia broncodilatadora, hasta esquemas más flexibles, con ventiladores de ciclado mixto con grandes posibilidades de monitorización y herramientas que convierten a la ventilación moderna en un arma terapéutica que seguirá un desarrollo progresivo.
Objetivos: Caracterizar la ventilación mecánica en pacientes con agudización grave del asma
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y lineal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario “General Calixto García” de los pacientes diagnosticados con asma potencialmente fatal en el período comprendido desde el 1ro de Enero del 2005 hasta el 31 de Diciembre del 2009.
Resultados: El total de casos fueron ventilados en modo controlado por volumen, manteniéndose normoventilación en 32 pacientes (PCO2 entre 35 y 45 mmHg) y 9 pacientes se ventilaron con Hipoventilación Controlada. 29,2 % de los pacientes presentaron el patrón de asma fulminante hiperaguda con un tiempo de ventilación mecánica menor de 7 días y el 70,7 % la forma aguda severa con un tiempo de ventilación mecánica mayor de 7 días.
Conclusiones: La estrategia ventilatoria aplicada con mayor frecuencia fue la convencional. El patrón de asma que predominó fue el asma aguda severa. La complicación más frecuente y causa de muerte fue la neumonía asociada a la ventilación.


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