2014, Número 3
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Enf Neurol (Mex) 2014; 13 (3)
Epilepsia de ausencia juvenil. Evaluación neuropsicológica de dos casos
Barreda GA, Granados RDE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 122-126
Archivo PDF: 261.97 Kb.
RESUMEN
Introducción: Las epilepsias constituyen trastornos de la función neuronal expresados en crisis de episodios limitados causadas por descargas anormales de grupos de neuronas. La epilepsia de ausencia juvenil inicia entre los 10 y 17 años, con ausencias típicas y en ocasiones crisis tónico-clónicas. Ambos sexos son igualmente afectados. El electroencefalograma (EEG) intercrítico presenta descargas de punta-onda de 3 Hz con buena respuesta al medicamento. Las evaluaciones neuropsicológicas permiten determinar la presencia de cambios cognoscitivos y comportamentales.
Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, prospectivo. Se evaluaron dos estudiantes de la Licenciatura en Psicología (casos A y B), de 19 años de edad, de lateralidad diestra, sexo femenino. En ambos casos se reportaron crisis de ausencia con inicio en la adolescencia; el caso B presentaba además crisis tónico-clónicas. Ambas se encontraban tomando medicamento en el momento de la evaluación. En forma individual, en un cubículo bien iluminado, libre de distractores, se aplicaron en dos sesiones de 45 minutos en promedio la evaluación neuropsicológica breve en español (NEUROPSI), el test de clasificación de Wisconsin versión computarizada (WISCONPC) y la escala de somnolencia Epworth.
Resultados: En NEUROPSI, el caso A, obtuvo puntaje total de 118 (normal alto) y el caso B, 106 (normal) con dificultades en atención, evocación de estímulos verbales y comprensión lectora. En WISCONPC, el caso A completó seis categorías, mientras que el B completó dos, presentando incapacidad para mantener la organización. En la escala Epworth, el caso B reportó no dormir suficiente.
Discusión y conclusiones: Las evaluaciones neuropsicológicas nos permitieron conocer el estado actual de los procesos cognoscitivos de los casos evaluados e indicar estrategias de corrección en los procesos observados con dificultades.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Organización Panamericana de la Salud. Estrategias y plan de acción sobre epilepsia. Washington: OPS, 2011; pp. 1-5.
Hospital General de México. Guías clínicas de diagnóstico y tratamiento, Servicio de Pediatría. Epilepsia. Hospital General de México. [Internet] 2012 [consultado el 10 de junio del 2014]. http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/pediatria/consulta_externa/1_epiepilep.pdf
Liga Internacional Contra la Epilepsia. Definición clínica práctica de la epilepsia. Epilepsia. 2014; 55: 475-482.
Programa Prioritario de Epilepsia. Compendio de epilepsia. México: Programa Prioritario de Epilepsia, 1997; pp. 4-8.
Liga Internacional Contra la Epilepsia. The etiologic classification of epilepsy. Epilepsia. 2011; 52: 1052-1057.
Saiz DRA, Sancho RJ. Guía Oficial de Práctica Clínica en la epilepsia. Madrid: Sociedad Española de Neurología. 2012: 17-21.
Sutherland J. Epilepsias: diagnóstico y tratamiento. México: El Manual Moderno, 1982; pp. 16-19.
Aiguabella MM et al. Pronóstico a largo plazo de la epilepsia de ausencia juvenil. Neurología. 2011; 4: 193-199.
Hemann B, Seidenberg M. Epilepsy and cognition. Epilepsy Curr. 2007; 7: 1-6.
Arnedo M, Espinosa M, Ruiz R, Sánchez-Álvarez JC. Intervención neuropsicológica en la clínica de la epilepsia. Rev Neurol. 2006; 43: 83-88.
Matute E, Rosselli M, Ardila A, Ostrosky-Solís F. Evaluación neuropsicológica infantil (ENI): Manual de aplicación. México: El Manual Moderno; 2007.
Ure J. Deterioro cognitivo en pacientes epilépticos. Rev Argent Neuropsicol. 2004; 2: 1-14.
Velasco R, Castro C. Trastornos neuropsicológicos en niños con epilepsia. Neuropsiquiatría. 2002; 65: 99-103.
Santín J. Sueño y epilepsia. Rev Med Clin. CONDES. 2013; 24: 480-485.
Ostrosky-Solís F, Ardila A, Rosselli M. NEUROPSI: Evaluación Neuropsicológica Breve en Español. Manual e instructivo. México: Bayer de México: 11-30.
Guevara PMA, Hernández GM, Sanz MA, Amezcua GC. Programas computacionales para evaluar funcionalidad cognoscitiva. Guanajuato: Universidad de Guanajuato: 129-170.
Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991; 14: 540-545.
Campos-Castelló J, Campos Soler, S. Neuropsicología y epilepsia. Rev Neurol. 2004; 39: 166-177.
Maestú F, Martín P, Sola RG, Ortiz P. Neuropsicología y deterioro cognitivo en la epilepsia. Rev Neurol. 1999; 28: 793-798.
Narbona J, Crespo-Egílaz N. Trastornos de memoria y de atención en disfunciones cerebrales del niño. Rev Neurol. 2005; 40: 30-36.
Sánchez AJC, Galán BJ, Serrano CP. 50 respuestas sobre las crisis epilépticas y la epilepsia. Guía destinada a personas con epilepsia y a sus familiares. Barcelona: Disseny directe, 2004: 51.