Durán ÁS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 129-133
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FRAGMENTO

Hasta hace poco tiempo, en que comenzaron a diagnosticarse los casos hereditarios de comienzo tardío, era muy simple el diagnóstico y tratamiento del síndrome nefrótico llamado idiopático del niño. Solo interesaba saber si respondía o no al tratamiento con esteroides; en los que no respondían, rápidamente se utilizaba un agente alquilante o un inhibidor de la calcineurina, después de realizarse una biopsia renal para hacer una clasificación histoinmunopatológica. Si el paciente tenía recaídas frecuentes o era un corticodependiente con toxicidad esteroidea, se utilizaban los inmunosupresores sin la realización de la biopsia renal por la mayoría de los autores. Si se decidía utilizar un inhibidor de la calcineurina, por lo general se realizaba biopsia renal antes del tratamiento, en el supuesto de que se trataba de una lesión mínima, cuestión que casi siempre es cierta. Aunque los pacientes corticodependientes crean gran ansiedad familiar y pueden producir incertidumbre médica, el verdadero problema son aquellos pacientes que no responden al tratamiento esteroideo, ya que entre el 30 y 50 % evolucionan a la insuficiencia renal crónica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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