2004, Número 1
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Anales de Radiología México 2004; 3 (1)
Ablación percutánea de tumores hepáticos con radiofrecuencia
Murrieta GH, Gutiérrez MG, Mondragón SR, Barrera FJL, Herrera GÁ, Mille LE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 43-48
Archivo PDF: 274.00 Kb.
RESUMEN
La cirugía es el “estándar de oro” para
el tratamiento del carcinoma
hepatocelular, sin embargo está
limitada a un bajo porcentaje de
pacientes debido a que
aproximadamente 80% de ellos
presentan alguna contraindicación
para cirugía. Se han desarrollado
técnicas invasivas como una
alternativa para el tratamiento del
carcinoma hepatocelular y en este
trabajo presentamos la técnica de
ablación térmica con radiofrecuencia
y el primer caso tratado en nuestra
institución. Cuando la aguja de
radiofrecuencia es colocada en el
interior del tumor el electrodo que se
localiza en la punta genera calor que
alcanza temperaturas entre 60 a 100
°C
lo que produce necrosis por
coagulación y la muerte celular. El
paciente que tratamos presentaba
cirrosis hepática y dos carcinomas
hepatocelulares independientes, se le
consideró fuera de tratamiento
quirúrgico por lo que se le ofreció la
opción de ablación térmica con
radiofrecuencia. Para la realización del
procedimiento se utilizó la guía
ecográfica lo que nos permitió
observar en tiempo real el efecto de
la radiofrecuencia sobre cada uno
de los tumores. Al finalizar el
procedimiento se obtuvo tomografía
computada trifásica para corroborar
los cambios ocurridos por la
radiofrecuencia, detectar posibles
complicaciones locales y determinar
la presencia de tumor residual. En
ambos tumores se obtuvo una
necrosis del 100% sin observarse
imágenes sugestivas de tumor
residual. Proponemos a la
termoablación con radiofrecuencia
como una alternativa para el
tratamiento de los pacientes con
carcinoma hepatocelular en quienes
la cirugía está contraindicada, es una
técnica relativamente sencilla de
realizar con un bajo rango de
complicaciones.
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