2014, Número 2
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Rev cubana med 2014; 53 (2)
Riesgo cardiovascular global en pacientes ancianos hipertensos
Arias MA, García HRA, Oliva PM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 178-188
Archivo PDF: 266.65 Kb.
RESUMEN
Introducción: la hipertensión arterial es la más común de las condiciones prevenibles
que afecta la salud de los individuos adultos en las poblaciones de todas las regiones del
mundo.
Objetivo: describir el riesgo cardiovascular global en pacientes hipertensos de la tercera
edad así como su relación con factores de riesgo asociados.
Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en
pacientes hipertensos de la tercera edad, pertenecientes al Consultorio Médico de la
Familia no. 2, del reparto Miraflores Nuevo, en el período comprendido entre octubre de
2009 y julio de 2010. Se constituyó una muestra de 65 pacientes a los que se les practicó
examen clínico completo y dosificación sérica de colesterol.
Resultados: el rango etario de 70-79 años (60 %), el sexo masculino (58,4 %) y la diabetes mellitus (38,1 %) presentaron una fuerte asociación en relación con el riesgo cardiovascular global. Se pudo constatar que las cifras de tensión arterial sistólica ≥ 160 mmHg (30,7 %) y las cifras de colesterol sérico › 6 mmol/L (26,1 %) se relacionaron con mayor riesgo cardiovascular global y fue estadísticamente significativo (p= 0,003 y p= 0,000, respectivamente). En las mujeres, la diabetes mellitus (80,0 %) y la tensión arterial sistólica ≥ 160 mmHg (73,3 %) fueron los factores de riesgo con mayor asociación en relación con el riesgo cardiovascular global (p= 0,000 y p= 0,001,
respectivamente), en tanto, en los hombres, fueron la tensión arterial sistólica ≥ 160 mmHg (92,3 %) y la edad ≥ 70 años (86,7 %) [p= 0,001 y p= 0,000].
Conclusiones: se concluye que en pacientes ancianos hipertensos, la diabetes mellitus, la tensión arterial sistólica ≥ 160 mmHg y la edad ≥ 70 años constituyen los factores de riesgo de mayor impacto en relación con el riesgo cardiovascular global.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Pérez CDM, Dueñas HA, Alfonzo GPJ, Vázquez VA, Navarro DD, Del Pozo JH et al. Guía cubana para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento del paciente hipertenso. La Habana: Ed. ECIMED; 2008.
Anuario Estadístico de Cuba. Dirección Nacional de Estadísticas de Salud. MINSAP, 2009 [citado 18 nov 2013]. Disponible en: http://www.sld.cu/servicios/estadisticas/
Agabiti-Rosei E, Giovanni S. Arterial Hypertension and Cardiac Damage: diagnostic and therapeutic guidelines presented by the Joint Committee of the Italian Society of Hypertension (SIIA), Italian Society of Cardiology (SIC), Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri (ANMCO). High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention. 2008;15(3):141-70.
Haider AW, Larson MG, Franklin SS, Daniel L. Systolic blood pressure, diastolic blood pressure, and pulse pressure as predictors of risk for congestive heart failure in the Framingham Heart Study. Ann Intern Med. 2003;138(1):10-6.
Levy D, Larson MG, Vasan RS, William BK, Kalon KL. The progression from hypertension to congestive heart failure. JAMA. 1996;275(20):1557-62.
Lenfant C, Roccella EJ. A call to action for more aggressive treatment of hypertension. J Hypertens. 1999;17(1):S3-7.
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo L Jr, et al. National Heart, Lung, Blood Institute; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension. 2003;42(6):1206-52.
Barclay L. Stress Management, Lifestyle Modification Help Control Systolic Blood Pressure in Elderly Patiens. J Alternative Complementary Medicine. 2008;14(21):129-38.
Hofman A, Ott A, Breteler MM, Bots ML, Slooter AJC, Van Harskamp F, et al. Atherosclerosis, apolipoprotein E, and prevalence of dementia and Alzheimer's disease in the Rotterdam Study. Lancet. 1997;349(9046):151-4.
Kilander L, Nyman H, Boberg M, Hansson L, Lithell H. Hypertension is related to cognitive impairment: a 20-year follow-up of 999 men. Hypertension. 1998;31(3):780-6.
Kivipelto M, Helkala EL, Hanninen T, Laakso MP, Hallikainen M, Alhainen K, et al. Midlife vascular risk factors and late-life mild cognitive impairment: a population-based study. Neurology. 2001;56(45):1683-9.
Greenland P, Knoll MD, Stamler J, Neaton DJ, Dyer RA, Garside BD, et al. Major risk factors as antecedents of fatal and nonfatal coronary heart disease events. JAMA. 2003;290(7):891-7.
Whelton PK. Arterial Hypertensive Epidemiology. Lancet. 2006;25(5):65-70.
Cordiés Jackson L, Vázquez Vigoa A, Cordiés Jackson MT. Hipertensión arterial en el anciano. Acta Méd. 1997;7(1):133-43.
Goch AM, Banach DP, Mikhailidis J. Endothelial Dysfunction in patients with non-complicated and complicated hypertension. Clin Exp Hypert. 2009;31(1):20-3.
Corbatón AA, Cuervo PR, Serrano RM. La diabetes mellitus tipo 2 como enfermedad cardiovascular. Rev Esp Cardiol. 2007;7(1):9-22.
Navas MC, Lugo HL, Ortiz DS. Estudio descriptivo del programa de rehabilitación cardiaca de la Clínica Las Américas. Rev Colomb Cardiol. 2011;18(32):199-205.
Staessen JA, Wang JG. Cardiovascular protection and blood pressure reduction: a meta-Analysis. Lancet. 2001;358(9290):1305-15.
Brown WV. Cholesterol lowering in the atherosclerosis. Am J Cardiol. 2000;86(4):29-32.
Boyero FI, Montesino DI, Rodríguez CBB, Martínez PR. La hipertensión arterial en el adulto mayor, una amenaza en la calidad de vida. Rev Ciencias Médicas de La Habana. 2009;15(2):15-23.
Gifford RW. Mitos acerca de la Hipertensión en el anciano. Clin Med North Am. 2005;71(5):1059-70.