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ISSN 1817-5996 (Digital)

2013, Número 2

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Rev Cub de Reu 2013; 15 (2)


Artritis reumatoide y embarazo

López MAM, Reyes PY, Hernández CMI, Prada HD, Molinero RC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas:
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RESUMEN

La presencia de artritis reumatoide en el embarazo no es infrecuente. Este hecho es posible por su mayor prevalencia en mujeres en edad fértil. Independiente de cuál sea la situación, la coexistencia de estas dos situaciones clínicas siempre representa un desafío importante para el equipo médico tratante. Se acepta que existe un efecto protector del embarazo sobre el desarrollo de artritis reumatoide, así como que sus síntomas y signos frecuentemente mejoran espontáneamente durante el embarazo y sólo se exacerban durante el post-parto. La artritis reumatoide no parece afectar la fertilidad de las enfermas, incrementar la frecuencia de abortos, el número de muertes fetales ni de partos pretérmino si se compara con la población general. Es recomendable, no obstante, que el tratamiento se individualice pues muchos medicamentos antirreumáticos utilizados para su control poseen efectos adversos, muy bien evidenciados, para el embarazo y en otros casos todavía no hay información suficiente disponible. La atención multidisciplinaria de estas pacientes con la inclusión del médico reumatólogo en el equipo de tratamiento son pasos fundamentales para reducir las complicaciones materno-fetales y neonatales. En este artículo se analiza a la artritis reumatoide y su relación con el embarazo.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Scott D, Wolfe F, Huizinga TW. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2010; 376: 1094-1108.

  2. Reino J. Artritis Reumatoide. En Manual SER de las Enfermedades Reumáticas, 5ta ed. Madrid .Medica Panamericana; 2008:190-199.

  3. Iebba F, Di Sora F, Tarasi A, Leti W, Montella F .Rheumatoid arthritis: a typical multifactorial genetic disease: review of the literature Recenti Prog Med. 2011;102(4):175-82.

  4. Gómez A. Nuevos criterios de clasificación de artritis reumatoide .Reumatol Clin. 2011; 6(3):33-37.

  5. Jain A, Gordon C. Managing pregnancy in inflammatory rheumatological diseases. Arthritis Research & Therapy. [revista en Internet]. 2011[citado 20 de marzo de 2013].13(206). Disponible en: http://arthritisresearch.com/content/13/1/206

  6. Suarez-Almazor ME, Osiri M, Emery P. Ottawa Methods group. Capítulo 9: Rheumatoid Arthritis .En: Evidence Based Rheumatology. Ottawa, BMJ Books. 2003: 243-314.

  7. Smolen JS, Aletaha D, Bijlsma JWJ. Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2010. 1239-19.

  8. Tornero Molina J, Sanmartí Sala R, Rodríguez Valverde V.. Actualización del documento de consenso de la sociedad española de reumatología sobre el uso de terapias biológicas en la artritis Reumatoide. Reumatol Clin. 2010; 6:23-36

  9. Martín Mola E; Hernández B; Garcia-Arias M; Álvaro-Gracia JM; Balsa A; Gómez Reino J et al. Consenso de uso de rituximab en artritis reumatoide. Un documento con recomendaciones basadas en la evidencia. Reumatol Clin. 2011; 7(1).

  10. Consensus statement on the use of rituximab in patients with rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Ois. 2007; 66: 143-50.

  11. Genovese MC. Abatecept for Rheumatoid Arthritis refractory to TNF alfa inhibition. NEJM. 2005; 353(11):1114-23.

  12. Smolen J, Beaulieu A, Rubbert-Roth A, Ramos-Remus C. Effect of interleukin-6 receptor inhibition with tocilizumab in patients with rheumatoid arthritis (OPTION study): a double-blind, placebo-controlled, randomised trial. The Lancet. 2008 March 22; Vol. 371: 76-91.

  13. Geiler J, Buch M, McDermott MF Anti-TNF treatment in rheumatoid arthritis. Curr Pharm Des. 2011; 17(29):3141-54.

  14. Hazes J, Coulie P, Geenen V, Veimeire S, Carbonnel F, Louis E et al.. Rheumatoid arthritis and pregnancy: Evolution of disease activity and pathophysiological considerations for drug use. Rheumatology (Oxford). 2011; 50(11): 1955-68.

  15. Amin S, Peterson EJ , Reed AM , Mueller DL Pregnancy and rheumatoid arthritis: insights into the immunology of fetal tolerance and control of autoimmunity. Curr Rheumatol Rep. 2011;13(5):449-55.

  16. Nelson JL, Ostensen M. Pregnancy and rheumatoid arthritis. Rheum Dis Clin North Am. 1997; 23: 195-212.

  17. Alvarez-Nemegyei J, Cervantes-Diaz MT, Avila-Zapata F, Marin Ordonez J . Pregnancy outcomes before and after the onset of rheumatoid arthritis. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2011 Nov-Dec;49(6):599-604.

  18. Sukenik Halevy, R, Sukenik S. Embarazo y artritis reumatoide .Harefuah. 2007; 146 (4):301 - 5

  19. Ostensen M, Villiger PM. La remisión de la artritis reumatoide durante el embarazo. Semin Immunopathol. 2007 Jun; 29(2):185-91.

  20. Camacho EM, Verstappen SM, Lunt M , Bunn DK, Symmons DP. Multiple adverse pregnancy outcomes before symptom onset are associated with a worse disease outcome in women with recent-onset inflammatory. Ann Rheum Dis. 2012; 71(4):528-33.

  21. Roura X, Valeria Ríos V, Diana de la Fuente D. Fármacos durante el embarazo y métodos contraceptivos en enfermedades reumáticas. Nuevas aportaciones. Reumatol Clinica. 2010; 6(1).

  22. Chakravarty E, Costenbader KH, Chambers C, Michaud K. Effects of infertility, pregnancy loss, and patient concerns on family size of women with rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus . Arthritis Care Res (Hoboken). 2012; 64(5):668-74.

  23. Hazes JM, Van de Fe G, Krommenhoek C, Dolhain RJ: Medición de la actividad de la enfermedad durante el embarazo y la funcionalidad en los pacientes con artritis reumatoide. Artritis Rheum. 2007; 57 (5):716-22.

  24. Calvo J. Tratamiento de situaciones clínicas difíciles en pacientes con artritis reumatoide: Embarazo. Reumatol Clin. 2009; 5(1).

  25. Chambers C, Koren G, Tutuncu Z N, Jonson D , Kenneth L. Jones KL. Son los nuevos agentes utilizados para tratar la artritis reumatoide de seguridad a tomar durante el embarazo? Can Fam Physician. 2007;53(3):409-12.

  26. Kuriya B, Hernández-Díaz S, Liu J, Bermas BL, Daniel G, Solomon DH .Patterns of medication use during pregnancy in rheumatoid arthritis Arthritis Care Res (Hoboken). 2011; 63(5):721-8.

  27. Bori Segura G, Hernandez Cruz B, Gobboc M, Lanas Arbeloa A, Salazar Páramo M, Terán Estrada L .Uso apropiado de los antiinflamatorios no esteroideos en reumatología: Documento de consenso de la Sociedad Espanola de Reumatología y el Colegio Mexicano de Reumatología. Reumatol Clin. 2009;5(1):3-12.

  28. Makol A, Wright K, Amin S.Rheumatoid arthritis and pregnancy: safety considerations in pharmacological management. Drugs.2011;71(15):1973-87.

  29. Meriño-Ibarra E, Delgado Beltrán C. Rheumatoid arthritis: how to use drugs during pregnancy and lactation? Reumatol Clin. 2011;7(4):262-6.

  30. Fischer-Betz R, Specker C, Schneider M .Successful outcome of two pregnancies in patients with adult-onset Still's disease treated with IL-1 receptor antagonist (anakinra). Clin Exp Rheumatol. 2011;29(6):1021-3.

  31. Mesquita Ciconelli R .Fármacos utilizados em reumatologia no gravidez .En:Guia de Medicina Ambulatorial e Hospitalar da UNIFESP-EPM . 2ta ed. Brasilia. Manole Ltd. 2010: 499-508.




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