2014, Número 5
Trauma acústico generado por exposición a explosión de pólvora
Arch-Tirado E, Garnica-Escamilla MA, Delgado-Hernández A, Campos-Muñoz T, Rodríguez-Rodríguez L, Verduzco-Mendoza A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 528-536
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RESUMEN
Antecedentes: la pérdida auditiva inducida por ruido se ha incrementado
debido a factores como la industrialización. Se estima que un tercio de
la población mundial padece algún grado de hipoacusia causada por
exposición a ruidos de alta intensidad. La exposición al ruido puede
afectar diferentes estructuras del oído y destruir las células ciliadas
externas, que provocan diferentes grados de hipoacusia.
Objetivo: describir los hallazgos audiológicos encontrados en un
grupo de personas expuestas a una fuente de explosión en el estado
de Tlaxcala, México.
Metodología: estudio transversal, descriptivo, con muestreo censal
efectuado en ocho pacientes ingresados al Centro Nacional de
Investigación y Atención de Quemados del Instituto Nacional de
Rehabilitación, expuestos a una explosión de pólvora. En cada sujeto
se evaluó la vía aérea con audiometría de tonos puros, convencional,
de 125 a 8000 Hz. Se utilizó un audiómetro clínico marca Madson,
modelo Midimate 622, de dos canales y audífonos THD 39.
Casos clínicos: en los 8 pacientes se encontró hipoacusia en todas
las frecuencias, de media a severa en ambos oídos. Las audiometrías
tuvieron caídas a partir de los 4000 Hz, en todos los pacientes se
diagnosticó trauma acústico de tercer grado.
Conclusiones: el principal síntoma referido por los pacientes fue el
acúfeno, otros estudios donde los pacientes refieren acúfeno son, en
el trauma acústico por uso de reproductores de audio, en músicos de
orquesta sinfónica y en militares por detonación de arma de fuego.
Para determinar de manera certera si existe alguna disfunción auditiva
posterior a un accidente explosivo se recomienda la valoración
audiométrica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ministerio de Empleo y Seguridad Social. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Aspectos ergonómicos del ruido: evaluación. (consultado 2013 jul 24). Disponible en http://www.insht.es/Ergonomia2/ Contenidos/Promocionales/Ruido%20y%20Vibraciones/ ficheros/DTE-AspectosErgonomicosRUIDOVIBRACIONES. pdf
Krishnamurti S. Sensorineural Hearing Loss Associated with Occupational Noise Exposure: Effects of Age-Correlations. Int J Environ Res Public Health 2009;6(3):889-899.
Daniell WE, Swan SS, McDaniel MM, Camp JE, Cohen MA, Stebbins JG. Noise exposure and hearing loss prevention programmes after 20 years of regulations in the United States. Occup Environ Med 2006;63(5):343-351.
Poblano A. Temas básicos de audiología. México: Trillas, 2003;241.
McBride DI, Williams S. Audiometric notch as a sign of noise induced hearing loss. Occup Environ Med 2001;58:46-51.
Darley DS, Kellman RM. Otologic considerations of Blast Injury. Disaster Med Public Health Prep 2010;4(2):145-152.
Gil-Carcedo LM. Vallejo LA, Gil Carcedo E. Otología. Editorial Médica Panamericana. 3ª edición. 2011. p. 319-320.
Lonsbury-Martin BL, Martin GK. Auditory dysfunction from excessive sound stimulation. Cummings otolaryngologyhead and neck surgery. St. Louis: Mosby Elsevier. 2010 p. 2140-2152.
Giordano C, Garzaro M, Albera R. Noise-induced hearing loss and hearing aids requirement. Acta Otorhinolaryngologica Italica 2008;28(4):200-205.
Figueroa-Hernández DD, González-Sánchez DF. Relación entre la pérdida de la audición y la exposición al ruido recreativo. An ORL Mex 2011;56(1):15-21.
Jansen EJM, Helleman HW, Dreschler WA, de Laat JAPM. Noise induced hearing loss and other hearing complaints among musicians of symphony orchestras. Int Arch Occup Environ Health 2009;82(2):153-164.
Morais D, Benito JI, Almaraz A. Acoustic Trauma in Classical Music Players. Acta Otorrinolaringol Esp 2007;58(9):401- 407.
Emmerich E, Rudel L, Richter F. Is the audiologic status of professional musicians a reflection of the noise exposure in classical orchestral music? Eur Arch Otorhinolaryngol 2008;265(7):753-758.
Nasir HM, Rampal KG. Hearing loss and contributing factors among airport workers in Malaysia. Med J Malaysia 2012;67(1):81-86.
Anino JO, Afullo A, Otieno F. Occupational noise-induced hearing loss among workers at Jomo Kenyatta International Airport, Nairobi. East Afr Med J 2010;87(2):49-57.
van de Weyer PS, Praetorius M, Tisch M. Update: blast and explosion trauma. HNO 2011;59(8):811-818.
Nageris BI, Attias J, Shemesh R. Otologic and Audiologic Lesions Due to Blast Injury. J Basic Clin Physiol Pharmacol 2011;19(3-4):185-191.
Pal’chun VT, Kunel’skaia NL, Poliakova EP, Mal’chenko OV, Levina IuV. Acoustic and vestibular analysers in patients with mine explosion trauma. Vestn Otorinolaringol 2006;(4):24-26.
Lemonick DM. Bombings and Blast Injuries: A Primer for Physicians. Am J Clin Med 2011;8(3):134-140.
Klamkam P, Jaruchinda P, Nivatwongs S, Muninnobpamasa T, Harnchumpol P, Nirattisai S, et al. Otologic manifestations from blast injuries among military personnel in Thailand. Am J Otolaryngol 2013;34(4):287-291.
Flamme GA, Liebe K, Wong A. Estimates of the auditory risk from outdoor impulse noise. I: Firecrackers. Noise Health 2009;11(45):223-230.
Smoorenburg GF. Risk of Noise-Induced Hearing Loss following Exposure to Chinese Firecrackers. Audiology 1993;32(6):333-243.
Pridmore S, Walter G, Friedland P. Tinnitus and Suicide. Recent Cases on the Public Record Give Cause for Reconsideration. Otolaryngol Head Neck Surg 2012;147(2):193- 195.