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2014, Número 4

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014; 52 (4)


Registro de infarto del miocardio en un hospital del tercer nivel del Instituto Mexicano del Seguro Social

González-Pliego JA, Gudiño-Amezcua DA, Celis A, Gutiérrez-Díaz GI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 382-387
Archivo PDF: 185.42 Kb.


RESUMEN

Introducción: dado que el pronóstico de infarto del miocardio con elevación del segmento ST (IMCEST) depende de su manejo inmediato y de las medidas de prevención secundaria, el no seguir las recomendaciones actuales impide mejorar las expectativas de la población afectada por este padecimiento. El objetivo es describir el perfi l clínico-epidemiológico y el proceso de atención del IMCEST en un hospital de tercer nivel.
Métodos: se analiza la información clínica, la estratifi cación de riesgo, la terapia de revascularización y los hábitos de prescripción al egreso de los casos con IMCEST atendidos en un año.
Resultados: se incluyeron 246 pacientes con edad promedio de 61 años; el 76 % fueron varones. La mayoría (37.3 %) de IMCEST ocurrió entre los 60 y los 69 años. El sedentarismo fue el factor de riesgo predominante. El 81.7 % de los casos tuvo score TIMI de riesgo bajo. El 35 % tuvo isquemia/viabilidad y en todos los cateterizados se demostraron obstrucciones coronarias. El 76 % se revascularizó con stent, principalmente farmacológico (77.5 %). Al egreso más del 90 % de los casos recibió estatina y antiplaquetarios, mientras otras drogas se prescribieron al 64-82 % de los casos.
Conclusiones: el IMCEST predomina en hombres sedentarios de la séptima década. Estratifi car el riesgo, buscar isquemia/viabilidad residual y revascularizar con stent farmacológico son prácticas comunes; el cumplimiento de recomendaciones basadas en la evidencia es mejor que en el pasado, pero todavía no es óptimo.


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