2014, Número 610
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Rev Med Cos Cen 2014; 71 (610)
Abordaje del paciente con trauma penetrante
Calderón MD, Mairena SA, Mata EC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 321-326
Archivo PDF: 176.67 Kb.
RESUMEN
La presentación de pacientes
con trauma penetrante ha
incrementado a nivel mundial,
dicho trauma se divide en heridas
producidas por arma blanca y
aquellas producidas por arma
de fuego. Son potencialmente
amenazantes para la vida por su
asociación al shock hemorrágico
y lesión visceral. La evaluación
de estos pacientes inicia con
una adecuada historia clínica
y examen físico, en conjunto
con los estudios de imagen
y diagnósticos, asisten las
decisiones acerca del abordaje
terapéutico. La presencia de
hipotensión y datos de peritonitis
son indicaciones para un abordaje
quirúrgico, si no existen tales
signos, se puede brindar un manejo
no quirúrgico, lo cual es parte de
la nueva tendencia para manejo
de estos pacientes. El abordaje
quirúrgico actual, nos ofrece la
laparotomía exploratoria y la
laparoscopía, al comparar ambas,
se observa la tendencia a utilizar
la laparoscopía debido a que es
un método que reduce el número
de laparotomías, morbilidad del
paciente. La utilización de terapia
antibiótica profiláctica para
prevenir infecciones, se encuentra
en debate. El abordaje del
paciente con trauma penetrante,
es altamente importante, cada
caso es único y debe ser abordado
de forma individual para brindarle
lo mejor al paciente, y reducir las
tasas de morbimortalidad en los
mismos.
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