medigraphic.com
ISSN 1561-302X (Impreso)

2014, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev cubana med 2014; 53 (1)


Enfermedad cardiovascular en pacientes con trasplante renal

Pérez RA, Leyva TC, Enamorado CA, Pérez de Prado VJC, Gutiérrez GF, Rodríguez TJC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 37-49
Archivo PDF: 180.74 Kb.


RESUMEN

Introducción: la enfermedad cardiovascular constituye una causa importante de morbilidad y mortalidad en el paciente con trasplante renal.
Objetivo: conocer la frecuencia de la enfermedad cardiaca en los pacientes con trasplantes renales y su asociación con diferentes factores de riesgo.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal que incluyó 63 pacientes con trasplantes, del Instituto de Nefrología, seguidos en consulta de enero a diciembre del 2011.
Resultados: de los 63 pacientes estudiados, 48 padecían enfermedad cardiovascular (76,2 %), las más frecuentes fueron la cardiopatía hipertensiva y la disfunción diastólica. Los factores de riesgo que se vieron con más frecuencia fueron la hipertensión arterial, la hiperlipidemia y el hábito de fumar aunque ninguno tuvo significación estadística en su asociación. La frecuencia de enfermedad cardiovascular aumentó con la edad y esto tuvo significación estadística, de igual forma, el tiempo de trasplante y el de hemodiálisis se asociaron con la enfermedad cardiovascular (ECV) con valores de p=0,00 y p=0,05, respectivamente.
Conclusiones: la hipertensión arterial y las glomerulopatías constituyeron las principales causas de insuficiencia renal crónica. Hubo alta frecuencia de enfermedad cardiovascular que aumentó con la edad. El tiempo con trasplante renal funcionante se relaciona con la presencia de enfermedad cardiovascular al igual que el tiempo en hemodiálisis previo al trasplante.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Yeo, FE Vilines, TC, Bucci, JR. Cardiovascular risk in stage 4 and 5 nephropathy. Adv Chronic Kidney Dis. 2004;11:116.

  2. Hariharon S, Jonson CP, Bresnahan BA, Taranto SE, Mclntosh MJ, Satablein D. Improved graft survival after renal transplantation in the United Status, 1988 to 1996. N Engl J Med. 2000;342(9):605-12.

  3. Pallardó LM. Complicaciones del transplante renal. En: Nefrologia Clínica. Madrid: INDES COLOR;1998.

  4. John Vella MD, Mohamed H, Sayegh MD. Risk factors for cardiovascular disease in the renal transplant recipient. Nefrology Kidney Transplantation. 2008. [citado 15 Abr. 2012]Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/risk-factors-for-cardiovascular-disease-in-the-renal-transplant-recipient

  5. Chammas E, El-Khoury J, Barbari A. Early and Late effects of Renal Transplantation on Cardiac Functions. Transplant Proc. 2001;33:2680-2.

  6. Villar F, Banegas JR, Rodriguez F. Mortalidad cardiovascular en España y sus Comunidades Autónomas (1975-1992). Med Clin. 1998;110(9):321-7.

  7. Gowdak LH, de Paula FJ, Cesar LA. Screening for significant coronary artery disease in high-risk renal transplant candidates. Coron Artery Dis. Nov. 2007;18(7):553-8.

  8. Wilhelmsen L, Savarsudd K, Korsan-Bengtsen K, Larsson B, Welin L, Tibblin J. Fibrinogen as a risk factor for stroken and myocardial infarction. N Engl J Med. 2000;311:501-6.

  9. de Mattos AM, Prather J, Olyaei AJ. Cardiovascular events following renal transplantation: role of traditional and transplant-specific risk factors. Kidney Int. 2006;70:757.

  10. Valdés-Cañedo F, Pita-Fernández S, Seijo-Bestillero R. Incidence of cardiovascular events in renal transplant recipients and clinical relevance of modifiable variables. Transplants Proc. Sept. 2007;39(7):2239-41.

  11. Campistol JM. Riesgo cardiovascular en el paciente trasplantado renal. Nefrología. 2002;22 (Supl 4):102-10.

  12. Valdivia J, Gutiérrez C, Delgado E, Méndez D, Treto J, Fernández I. Supervivencia en el trasplante renal con donante vivo y donante fallecido. Investigaciones Medico Quirúrgicas. 2011;3(2);22-36.

  13. Rodríguez R, Bacallao R, Gutiérrez F, Fonseca D. Complicaciones del trasplante renal en el Instituto de Nefrología. 2001-2005. Rev Soc Esp Enfer Nefrol. 2010;13(1):42-9.

  14. Díaz Gómez JM. Impacto de los factores de riesgo cardiovasculares en el paciente trasplantado renal. [Tesis doctoral]. Barcelona: Departamento de Medicina. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Barcelona;2008.

  15. Fernández G, Rodrigo E, Escallada R, Cotorruelo JG, Ruiz JA, M. de Francisco AL, et al. Factores de riesgo cardiovascular en el trasplante renal: marcadores clínicos. Nefrología. 2002;22(Supl 4):98-108.

  16. Díaz JM. Factores de riesgo cardiovascular en el trasplante renal. [monografía en internet]. 2003 [citado 15 Abr. 2012]. Disponible en: http://www.uninet.edu/cin2003/conf/diaz/diaz.html

  17. Marcen R, Pascual J. Enfermedades cardiovasculares en trasplante renal. Nefrología. 2001;21(2):64-72.

  18. Guerrero C. Complicaciones cardiovasculares en el trasplante renal. [monografía en internet]. 2005 [citado 15 Abr. 2012]. Disponible en: http://hospitalalmejeiras.sld.cu/hha/mpm/documentos/NEFROLOGIA/GMD/COMPLICACIONES%20CARDIOVASCULARES%20EN%20EL%20TR.pdf

  19. Lovesio C. Trasplante renal. [monografía en internet].2007 [citado 15 Abr. 2012]. Disponible en: http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual3/pdf/1 3_2.pdf

  20. Marín R, Goicochea MA, Goroatidi M, Cases A, Diez J, Escolar G, et al. Guía de la Sociedad Española de Nefrología sobre riñón y enfermedad cardiovascular. Versión abreviada. Nefrología. 2006;26(1):31-44.

  21. Gonzales-Juan Atey JR, Conthe P. Enfermedad cardiovascular y cardiopatía hipertensiva. Más allá del corazón. Med Clin Barc. 2006;126(3):99-100.

  22. Beaumont J, Arias T, López B, González A, Ravassa S, Hermida N, et al. Avances en cardiopatía hipertensiva. Mecanismos de remodelado implicados en la transición de la hipertrofia a la insuficiencia cardiaca. Rev Esp Cardiol. 2007;7 (Supl F):14-21.

  23. Kasiske BL, Anjum S, Shah R. Hypertension after kidney transplantation. AM J Kidney Dis. 2004;43:1071-81.

  24. Campistol JM, Romero R, Paul J. Epidemiology of arterial hypertension in renal transplant patients: changes over the last decade. Nephrol Dial Transplant. 2004;19:62-6.

  25. Hernández D, Martínez D, Gutiérrez E, López V, Gutiérrez C, García P, et al. Complicaciones cardiovasculares tras el trasplante renal. Nefrología. 2011;31(1):27-34.

  26. Borroto G, Tsuno H, Mérida O, Guerrero C, Barceló M. Frecuencia y factores de riesgo de la hipertrofia ventricular izquierda como marcador de daño cardiovascular en el trasplante renal. [monografía en internet]. 2012 [citado 15 Abr. 2012]. Disponible en : http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol51_2_12/med04212.htm

  27. Palomar R, Ruiz JC. Enfermedad cardiovascular en pacientes con trasplante renal. Nefrología. 2004;24 (Supl 6):89-97.

  28. Orihuela O, Rosas E, Melchor JL, Ocampo AA, García DE, Miranda C. Regresión de la insuficiencia mitral después del trasplante renal. Rev Mex Cardiol. 2000;11(3):4-36.

  29. Michelena HI, Bicharaa VM, Margaryana E, Fordea I, Topilskya Y, Surib R, et al. Avances en el tratamiento de la insuficiencia mitral grave. Rev Esp Cardiol. 2010;63(7):820-31.

  30. Valdivia Arencibia J. La supervivencia en pacientes renales crónicos en la hemodiálisis y trasplante renal. CIMEQ. 1995-2004. [Tesis doctoral]. La Habana: Instituto Superior de Ciencias Médicas. Facultad de Ciencias Medicas "Victoria de Girón", Centro de Investigaciones Medico- Quirúrgicas; 2007.

  31. Pita S, Fernández C, Villaverde P, Alonso A, Seijo R, Lorenzo D, et al. La edad del receptor como predictor de riesgo cardiovascular en pacientes receptores de trasplante renal. Nefrología. 2005; 25 Supl 3.:78-82.

  32. Valdivia J, Gutiérrez C, Delgado E, Méndez D, Treto J, Fernández I. Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con trasplante renal. Investigaciones Medico Quirúrgicas. 2011;3 (1):66-72.

  33. Pérez de Prado A. Patología cardiaca en el paciente con nefropatía crónica. [monografía en internet]. 2003 [citado 2012 Abr. 15]. Disponible en: http://www.revespcarcardiol.org/sities/default/files/elsevier/pdf/25/C510609.pdf

  34. Morales JM, González M, Campistol JM, del Castillo D, Anaya F, Oppenheimer F, et al. Prevención del riesgo cardiovascular en el trasplante renal. Documento de consenso. Nefrología .2002;22 Supl 4:33-9.

  35. Collado S, Coll E, Deulofeu R, Guerrero L, Pons M, Cruzado JM, et al. Prevalencia de enfermedad cardiovascular en la uremia y relevancia de los factores de riesgo cardiovascular. Nefrología. 2010;30(3):342-8.

  36. Marcen R. Enfermedad coronaria en trasplante renal. Nefrología. 2002;22 supl 4:23-9.

  37. Domínguez-Gil B, Espejo B, Muñoz MA, Rodicio JL, Morales JM. Hipertensión arterial después del trasplante renal. Hipertensión. 2002;19(2):80-90.

  38. Seron D. Riesgo cardiovascular en pacientes trasplantados. Diabetes y trasplante renal. [monografía en internet]. 2003 [citado 15 Abr. 2012]. Disponible en : http://roche-trasplantes.com/web/atos/pdf/atos4-8.pdf

  39. Cases A. Otros factores de riesgo cardiovascular y renal. Hipertrofia del ventrículo izquierdo. Fibrilación auricular. Tabaquismos. Obesidad. Factores emergentes de riesgo cardiovascular: Homocisteina. Proteína C reactiva. Fibrinógeno. Nefrología. 2004;24 Supl 6:506-21.

  40. Torres J, Espinoza E, Gutiérrez M. Sobrevida del injerto en pacientes con trasplante renal en un centro hospitalario. Gac Med Bol. 2011;34(2):87-90.

  41. Díaz JM. Mortalidad cardiovascular en trasplante renal. Nefrología. 2008 (Supl 5): 27-30.

  42. KDIGO Clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients. Am J Transplant. 2009;9 (Suppl 3):136-48.




2020     |     www.medigraphic.com