2013, Número 4
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Rev Mex Angiol 2013; 41 (4)
Trombosis arterial digital en mano secundaria a trombocitemia esencial
Lara-Guerrero MI, Vélez-Lomana A, Fustero-Aznar JM, Hermoso-Cuenca V
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 232-235
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RESUMEN
La trombocitemia esencial (TE) es una neoplasia mieloproliferativa clásica cromosoma Philadelphia
negativa consistente en un aumento en la producción de plaquetas. El diagnóstico clínico requiere
la exclusión de otros trastornos mieloproliferativos y causas de trombocitosis reactiva. La
TE es un trastorno raro, con una incidencia de 1-3 casos/100,000 hab/año, es más frecuente en mujeres
(60%) y en la quinta-sexta décadas de la vida, aunque 15-20% de los pacientes tienen menos
de 40 años. La causa es desconocida, es un trastorno adquirido; 23-57% de los pacientes presentan
la mutación JAK2-V617F. Aunque la mayoría de los pacientes están asintomáticos, la TE incrementa
el riesgo de complicaciones trombo-hemorrágicas. El tratamiento farmacológico citorreductor
plaquetario e inhibidor de la función plaquetaria previene las complicaciones trombóticas. Se
presenta el caso de un paciente con infartos capilares digitales en la mano durante el tratamiento
de trombocitemia esencial.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Major Vascular Complications in Essential Thrombocythemia: a Study of the Predictive Factors in a series of 148 patients. Leukemia 1999; 13: 150-4.
Harrison CN, Campbell PJ, Buck G, Wheatly K, Bareford D, Wilkins BS, Van der Walt JD, et al. Hydroxyurea Compared with Anagrelide in High-risk Essential Thrombocythemia. N Engl J Med 2005; 353: 33-45.
Colombi M, Radaelli F, Zocchi L, Maiolo AT. Thrmbotic and Hemarrhagic Complications in Essential Thrombocythemia. A Retrospective Study of 103 Patients. Cancer 1991; 67: 2926-30.
Oki M, Moriuchi M, Kawada H, et al. A case of essential thrombocythemia presenting with aortic thrombosis. Tokai J Exp Clin Med 2008; 33(4): 135-7.
Harrison C, Path MRC, Campbell PJ, et al. Hydroxyurea Compared with Anagrelide in High-Risk Essential Thrombocythemia. N Engl J Med 2005; 353: 33-45.
Carobbio A, Antonioli E, Guglielmelli P, et al. Leukocytosis and Risk Stratification Assessment in Essential Thrombocythemia. J Clin Oncol 2008; 26: 2732-36.
Solberg LA Jr. Therapeutic options for essential thrombocythemia and polycythemia vera. Semin Oncol 2002; 29: 10-5.
Hon J, Chow S, Abadía S, et al. Myeloproliferative disorder as the cause of peripheral ischemia in a young patient. Ann Vasc Surg 2008; 22: 456-8.
Lee HS, Park LC, Lee EM, et al. Incidence rates and risk factors for vascular events in patients with essential thrombocythemia: a multicenter study from Korea. Clin Lymphoma Myeloma Leuk 2012; 12(1): 70-5.
Carobbio A, Thiele J, Passamonti F, et al. Risk factors for arterial and venous thrombosis in WHO-defined essential thrombocythemia: an international study of 891 patients. Blood 2011; 117(22): 5857-9.
Barbui T, Barosi G, Birgegard G, et al. Philadelphia-Negative classical myeloproliferative neoplasms: Critical concepts and management recommendations from European LeukemiaNet. J Clin Oncol 2011. DOI:10.1200/ JCO.2010.31.8436.