Espinosa-Saavedra D, Flores-Calderón J, González-Ortiz B, Rodríguez-Gonzáleza P

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 74-77
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RESUMEN

Introducción: la litiasis biliar es una enfermedad poco diagnosticada en los niños; en México, la prevalencia es inferior a 1 %. Dada la escasez de investigaciones que aborden la epidemiologia y resultados de la cirugía en los pacientes pediátricos, nuestro objetivo fue conocer la epidemiologia y evolución posoperatoria de los pacientes pediátricos con litiasis biliar.
Métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo trasversal. Se incluyeron todos los pacientes pediátricos con diagnóstico de litiasis biliar atendidos durante un periodo de seis años, cuyos datos estuvieran completos en los expedientes clínicos.
Resultados: se analizaron 30 pacientes con litiasis biliar con edad promedio de 12.5 años; 66.7 % correspondió al sexo femenino y 63 % fue mayor de 11 años. La etiología fue idiopática en 93 % de ellos. Los principales síntomas fueron dolor abdominal, náusea y vómito (77 %). Con la ultrasonografía se diagnosticó a 100 % de los pacientes. Se realizó colecistectomía laparoscópica en 60 % de los casos y no se observaron diferencias en cuanto a las complicaciones, en comparación con la cirugía abierta. La ventaja de la colecistectomía laparoscópica fue el menor tiempo de ayuno y de hospitalización.
Conclusiones: la litiasis biliar se presenta con mayor frecuencia en las adolescentes, las causas hemolíticas son raras y en la mayoría no se identifi có la causa. Se requieren más estudios epidemiológicos para conocer la historia natural de la enfermedad en los niños.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Harris PD, Chateau BI, Miquel JF. Litiasis biliar pediátrica en una población de alta prevalencia. Rev Chil Pediatr. 2007;78(5):511-8.

2. Ferrándiz-Morales CA, De la O-Cavanzos ME, Cura- Esquivel IA, Montes-Tapia FF, Zapata-Castilleja CA. Prevalencia de colecistolitiasis en pacientes pediátricos. Medicina Universitaria. 2008;10(38):22-8.

3. Wesdorp I, Bosman D, de Graaff A, Aronson D, van der Blij F, Taminiau J. Clinical presentations and predisposing factors of cholelithiasis and sludge in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000;31(4):411-7.

4. Palasciano G, Portincasa P, Vinciguerra V, Velardi A, Tardi S, Baldassarre G, et al. Gallstone prevalence and gallbladder volume in children and adolescents: An epidemiological ultrasonographic survey and relationship to body mass index. Am J Gastroenterol. 1989;84(11):1378-82.

5. Nomura H, Kashiwagi S, Hayashi J, Kajiyama W, Ikematsu H, Noguchi A, et al. Prevalence of gallstone disease in a general population of Okinawa, Japan. Am J Epidemiol. 1988;128(3):598-605.

6. Ganesh R, Muralinath S, Sankarnarayanan VS, Sathiyasekaran M. Prevalence of cholelithiasis in children –a hospital-based observation. Indian J Gastroenterol. 2005;24(2):85.

7. Kaechele V, Wabitsch M, Thiere D, Kessler AL, Haenle MM, Mayer H, et al. Prevalence of gallbladder stone disease in obese children and adolescents: Infl uence of the degree of obesity, sex and pubertal development. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008;42(1):66-70.

8. Schweizer P, Lenz MP, Kirschner HJ. Pathogenesis and symptomatology of cholelithiasis in childhood. Dig Surg. 2000;17(5):459-67.

9. Rief S, Sloven DG, Lebenthal E. Gallstones in children. Characterization by age, etiology, and outcome. Am J Dis Child. 1991;145(1):105-8.

10. Holcomb GW Jr, Holcomb GW 3rd. Cholelithiasis in infants, children and adolescents. Pediatric Rev. 1990;11(9):268-74.

11. Chan S, Currie J, Malik AI, Mahomed AA. Pediatric cholecystectomy: Shifting goalposts in the laparoscopic era. Surg Endosc. 2008;22(5):1392-5.

12. Gowda JD, Agarwal P, Bagdi R, Subramanian B, Kumar M, Ramasundaram M, et al. Laparoscopic cholecystectomy for cholelithiasis in children. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2009;14(4):204-6.

13. Gupta SK, Gupta V. Cholecystitis and cholelithiasis in children. Indian J Pediatr. 1991;28(7):801-3.

14. Pokorny WJ, Saleem M, O’Gorman RB, McGill CW, Harberg FJ. Cholelithiasis and cholecystitis in childhood. Am J Surg. 1984;148(6):742-4.

15. Sarnaik S, Slovis T, Corbett D, Emami A, Whitten C. Incidence of cholelithiasis in sickle cell anemia using the ultrasonic grayscale technique. J Pediatr. 1980;96(1):1005-8.

16. Kaechele V, Wabitsch M, Thiere D, Kessler AL, Haenle MM, Mayer H, et al. Prevalence of gallbladder stone disease in obese children and adolescents: infl uence of the degree of obesity, sex and pubertal development. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008;42(1):66-70.

17. Batrum RJ, Crow HC, Foote SR. Ultrasonic and radiographic cholecystography. N Engl J Med. 1977; 296(10):538-41.

18. Greenberg M, Kangarloo H, Cochran ST, Sample WF. The ultrasonographic diagnosis of cholecystitis and cholelithiasis in children. Radiology. 1980; 137(3):745-9.

19. Kratzer W, Mason RA, Kachele V. Prevalence of gallstones in sonographic surveys worldwide. J Clin Ultrasound. 1999;27(1):1-7.