Ávila-Pardo SF, Soto-Miranda E, Budar-Fernández LF, Méndez-López MT, Hernández-Maldonado E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 22-25
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RESUMEN

La terapia de inducción en trasplante renal tiene como intención reducir el rechazo agudo. La terapia de inducción puede ser mediante un agente depletor de linfocitos o un antagonista de los receptores de interleucina-2 (IL2-RA) iniciando antes, al momento o justo inmediatamente después del trasplante. La evidencia muestra un beneficio en el uso de IL2-RA comparado contra placebo respecto al riesgo inmunológico variable y los diferentes regímenes de inmunosupresión. Existe evidencia de moderada calidad que el uso de un agente depletor de linfocitos comparado contra no utilizarlos o usar placebo reduce la aparición de rechazo agudo y falla de injerto en pacientes con alto riesgo inmunológico. También existe evidencia de que en pacientes con riesgo inmunológico variable el uso de agentes depletores de linfocitos comparado contra IL2-RA reduce la incidencia de rechazo agudo pero aumenta los riesgos de infecciones y malignidad. De esta evidencia se recomienda el uso de terapia de inducción con un agente biológico como parte del tratamiento inmunosupresor inicial en los pacientes receptores de trasplante renal y se recomienda que un agente IL2-RA sea la primera línea de terapia de inducción.

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