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ISSN 1561-3186 (Digital)

2013, Número 1

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Rev Acta Médica 2013; 14 (1)


Prevalencia de fibrilación auricular en pacientes hipertensos tratados o no con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina

del Pozo JHA, Chao PC, Jiménez PR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
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RESUMEN

La hipertensión arterial se ha identificado como el principal factor de riesgo para la aparición de fibrilación auricular, esta a su vez duplica el riesgo de mortalidad y quintuplica el riesgo de ictus, además de ser causa de insuficiencia cardiaca.
Objetivo: analizar la prevalencia de fibrilación auricular en pacientes hipertensos, de diverso grado y complejidad tratados o no con inhibidores de la angiotensina teniendo en cuenta las propiedades beneficiosas que se le atribuyen a esta clase de fármacos.
Métodos: estudio observacional, transversal de una serie de 247 pacientes hipertensos.
Resultados: diagnóstico de hipertensión arterial: de 1 a 20 años, prevalencia de fibrilación auricular 31 pacientes(12,6 %),la mayoría de ellos pertenecían al grupo II (19/31) y los que no tenían al grupo III con 95/216. En relación con el uso de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y presencia de fibrilación auricular: 115 no lo usaron, tuvieron fibrilación auricular 9. Usaron inhibidores en 100 pacientes con fibrilación auricular 23 de ellos [(Chi cuadrado: 7,168, p=0,007, OR= 2,94, IC 95 % (1,3-6,6), razón de prevalencia de fibrilación auricular= 2,58 IC 95 % (1,2-5,3)]. Uso de inhibidores de la angiotensina más otro fármaco: inhibidores solo 37, fibrilación auricular 7, inhibidores de la angiotensina más otro fármaco 63, con fibrilación auricular 16, no uso de inhibidores 115, con fibrilación auricular 9.
Conclusiones: aunque no mostró beneficio el uso de inhibidores de la angiotensina en relación con la presencia de fibrilación auricular, las ventajas probadas del empleo de estos fármacos los hacen recomendables, siempre que sea posible, en etapas tempranas de la hipertensión arterial y se ratifica la necesidad de lograr las cifras metas y actuar con energía en los factores de riesgo asociados.


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