2014, Número 2
Adenocarcinoma mucoproductor en un divertículo de Meckel. Reporte de caso y revisión del tema
Ramírez-González LR, Leonher-Ruezga KL, Plascencia-Posadas FJ, Jiménez-Gómez JA, López-Zamudio J, Fuentes-Orozco C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 200-205
Archivo PDF: 328.01 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: el divertículo de Meckel es la anomalía congénita
más frecuente en el intestino delgado, que resulta de la obliteración
incompleta del conducto onfalomesentérico; su diagnóstico suele ser
incidental, pocas veces con sangrado, obstrucción, diverticulitis o en
casos raros una neoplasia.
Caso clínico: paciente femenina de 67 años de edad, que inició su
padecimiento con síntomas urinarios (disuria, polaquiuria, pujo y tenesmo
vesical). El cistograma demostró: defecto en el domo de la vejiga,
bordes irregulares y efecto de compresión. La tomografía computada
reportó: vejiga con lesión hipodensa infiltrante en el domo vesical, al
resecarla se encontró un divertículo de Meckel con un tumor infiltrante;
el estudio histopatológico confirmó el diagnóstico y demostró los bordes
libres; todos los estudios de extensión resultaron sin actividad tumoral.
Conclusiones: el adenocarcinoma mucoproductor derivado de un divertículo
de Meckel es una entidad clínica que debido a sus síntomas
inespecíficos y variabilidad de presentación sólo se diagnostica por lo
que se aprecia en las imágenes radiológicas. Este adenocarcinoma tiene
un alto índice de mortalidad pero baja prevalencia.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Thirunavukarasu P, Sathaiah M, Sukumar S, Bartels CJ, Zeh H 3rd, Lee KKW, et al. Meckel’s diverticulum--a highrisk region for malignancy in the ileum. Insights from a population-based epidemiological study and implications in surgical management. Ann Surg 2011;253:223-230.
Yahchouchy EK, Marano AF, Etienne JC, Fingerhut AL. Meckel’s diverticulum. J Am Coll Surg 2001;192:658-662.
Sagar J, Kumar V, Shah DK. Meckel’s diverticulum: a systematic review. JR Soc Med 2006;99:501-505.
Park JJ, Wolff BG, Tollefson MK, Walsh EE, Larson DR. Meckel diverticulum. The Mayo Clinic experience with 1476 patients (1950-2002). Ann Surg 2005;241:529-533.
Kusumoto H, Yoshitake H, Mochida K, Kumashiro R, Sano C, Inutsuka S. Adenocarcinoma in Meckel’s diverticulum: report of a case and review of 30 cases of the English and Japanese literature. Am J Gastroentelol 1992;87:910-913.
Wolff BG, Park JJ. Meckel’s diverticulum, a “hot spot” for cancer. Ann Surg 2011;253:231-232.
Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, et al. Schwartz’s principles of surgery. 9th ed. New York: McGraw-Hill, 2010;1002-1004.
Numata1 M, Shiozawa M, Watanabe T, Tamagawa H, Yamamoto N, Morinaga S, et al. The clinicopathological features of colorectal mucinous adenocarcinoma and a therapeutic strategy for the disease. World J Surg Oncol 2012;10:1-8. Disponible en http://www.wjso.com/content/ 10/1/109.
Lesquereux-Martínez L, Beiras-Sarasquete C, Martínez- Castro JJ, Paulos-Gómez AM, Beiras-Torrado A, Bustamante- Montalvo M, et al. Adenocarcinoma arising in Meckel’s diverticulum: a case report and literature review. Gastroenterol Hepatol 2011;34:137-140.
Cullen JJ, Kelly KA. Current management of Meckel’s diverticulum. Adv Surg 1996;29:207-214.