2014, Número 3
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014; 52 (3)
Metformina adicionada a la quimioterapia contra la leucemia linfoblástica aguda
Ramos-Peñafiel CO, Martínez-Murillo C, Santoyo-Sánchez A, Jiménez-Ponce F, Rozen-Fuller E, Collazo-Jaloma J, Olarte-Carrillo I, Martínez-Tovar A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 270-275
Archivo PDF: 74.42 Kb.
RESUMEN
Introducción: se ha informado efecto benéfico con
metformina en pacientes con cáncer. El objetivo de esta
investigación fue evaluar el efecto de adicionar metformina
a la quimioterapia sobre las recaídas tempranas
en pacientes con leucemia linfoblástica aguda.
Métodos: estudio prospectivo, longitudinal y experimental
de pacientes portadores de leucemia linfoblástica
aguda
de novo, realizado en el Hospital General
de Mexico. La muestra fue dividida en dos brazos de
tratamiento: uno recibió metformina (850 mg cada
ocho horas) + quimioterapia; otro recibió únicamente
quimioterapia estándar. La distribución de los pacientes
fue aleatoria, 3:1 a favor del segundo brazo.
Resultados: se incluyeron 93 pacientes (73 recibieron
quimioterapia + metformina y 20, quimioterapia estándar);
el seguimiento fue de 303 ± 53 días. La remisión
completa fue mayor en el grupo sin metformina comparado
con el que recibió quimioterapia + metformina
(81.3 % [
n = 61] y 70 % [
n = 14], respectivamente), al
igual que las recaídas (47.9 y 25 %, respectivamente).
La supervivencia global a un año fue de 68 % y la supervivencia
libre de la enfermedad fue de 64 %, sin diferencias
entre los grupos. La única variable de pronóstico
adverso con relevancia significativa fue la ausencia de
metformina (
p = 0.55). La regresión de Cox demostró
que adicionarla redujo 56 % el riesgo de recaída.
Conclusiones: la adición de metformina al tratamiento
de la leucemia fue de utilidad en nuestra investigación,
sin embargo, deberán diseñarse estudios aleatorizados
y doble ciego para emitir recomendaciones definitivas.
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