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ISSN 1665-2576 (Impreso)

2005, Número 2

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Rev Mex Cir Endoscop 2005; 6 (2)


Reparación laparoscópica de úlceras pépticas perforadas. Una realidad en el Texas Endosurgery Institute

Franklin M, Gálvez HC, Villegas CO, Rodríguez CL, Treviño J, Rangel PJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 74-78
Archivo PDF: 44.77 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: En 1990, Mouret et al reportaron la primera reparación laparoscópica exitosa de una úlcera péptica perforada. Desde entonces, grandes series de pacientes tratados mediante cirugía laparoscópica han sido reportadas. Aparentemente, el tratamiento urgente vía cirugía mínimamente invasiva es bastante efectivo, gozando de tasas aceptables de morbilidad y mortalidad comparado con la cirugía convencional. Metodología: De enero de 1996 a diciembre del 2004, 31 pacientes fueron sometidos a reparación laparoscópica de úlcera péptica perforada. La técnica quirúrgica empleada fue el cierre primario de la úlcera + parche de Graham. Las variables utilizadas para valorar eficacia y seguridad fueron tiempo quirúrgico, estancia intrahospitalaria, inicio de la vía oral, conversión a procedimiento abierto, reoperaciones, morbilidad y mortalidad. Resultados: El procedimiento fue técnicamente exitoso en el 90% de los casos. No hubo conversiones a cirugía convencional ni reoperaciones. La tasa de mortalidad fue del 9%. La estancia intrahospitalaria y el inicio de la vía oral promedios fueron de 8 y 4 días, respectivamente. Conclusiones: Consideramos que nuestra serie contribuye a reafirmar que en la actualidad el abordaje laparoscópico de esta patología representa un método seguro y efectivo.


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