García-López SJ, Pérez-Martínez A, Chávez-Martínez S, Sereno-Coló JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 261-267
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RESUMEN

La tuberculosis sigue siendo un problema de salud mundial conocida como “la gran simuladora” porque semeja una gran cantidad de padecimientos. Alrededor de 1% de las mujeres infectadas por especies de Mycobacterium resultan con tuberculosis genital, que se diagnostica con más frecuencia durante la edad fértil. La tuberculosis genital es la segunda forma más frecuente de tuberculosis extrapulmonar y una causa común de infertilidad, incluso con diagnóstico y tratamiento oportuno. Las tasas de embarazo son bajas y casi todos ectópicos o abortos. El porcentaje de infertilidad por tuberculosis genital femenina en países en vías de desarrollo es de 5-20%. El embarazo es un periodo de alto riesgo para la mujer con tuberculosis; en mujeres con manifestaciones de tuberculosis en la actualidad se propone el legrado terapéutico. Se reporta el caso de una paciente de 21 años de edad, atendida en el Hospital General Dr. Miguel Silva de la ciudad de Morelia, Michoacán, en el puerperio tardío, a quien se realizó LUI por retención de restos placentarios, con síndrome febril y anemia. Por probable perforación uterina se realizó una laparotomía exploradora y se encontraron signos patognomónicos de tuberculosis peritoneal y genital. Por lo anterior se decidió realizar la histerectomía; la pieza quirúrgica se envió al servicio de Patología donde, por tinción de Ziel Neelsen, se confirmó el diagnóstico de tuberculosis genital. Ante un cuadro de tuberculosis peritoneal y genital es necesario el diagnóstico diferencial para descartar un carcinoma de ovario en etapas avanzadas porque los hallazgos quirúrgicos son semejantes.

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