Sotelo-Cruz N

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 317-324
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RESUMEN

Introducción: en México no se conoce con exactitud el número de casos y la magnitud de los daños a la salud que son condicionados por las mordeduras de serpientes venenosas; además existe escasa información relativa al problema en edad pediátrica. Objetivos: informar acerca de la evolución de 55 pacientes en un hospital pediátrico y proponer un esquema terapéutico adecuado para niños. Material y métodos: se revisaron expedientes clínicos de 55 pacientes. Las variables fueron: procedencia, edad, sexo, época del año, medidas de atención previas, lapso transcurrido, tratamiento hospitalario, tiempo de internamiento, curso clínico, complicaciones y costo de atención. Resultados: el accidente puede ocurrir en el perímetro del hogar, incluso dentro de las viviendas en el área rural; no hubo predominio de género; la serpiente que más lesiones provoca es Crotalus atrox, el sitio anatómico más lesionado son los miembros inferiores (78%); antes de su admisión recibieron suero antiviperino en dosis insuficientes el 50% de los casos; las complicaciones más frecuentes fueron las hematológicas (69%), se presentó un fallecimiento por falla orgánica múltiple y coagulación intravascular diseminada (CID). El tratamiento con dosis múltiple de suero antiviperino se ha utilizado desde 1986 en el Hospital Infantil del Estado de Sonora, fue revisado y modificado en 1996, los períodos de hospitalización se han reducido de 15 a cinco días. Conclusiones: Las dosis múltiples de suero antiviperino tienen efecto favorable en la evolución de los niños mordidos por serpiente, evitan complicaciones e influyen positivamente en los costos de atención al acortar la estancia en el hospital.

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