2013, Número 1
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Rev Hosp Jua Mex 2013; 80 (1)
Farmacocinética de la insulina inhalable: ADME (absorción, distribución, metabolismo y excreción)
Espinoza HR, Ocharán-Hernández ME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 54-58
Archivo PDF: 118.08 Kb.
RESUMEN
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica. Para su control, y en ciertos casos, es necesario ofrecer insulina
exógena. Para entender la farmacocinética de la insulina existen modelos que describen simplemente la absorción y
eliminación del fármaco, pero existen otros que emplean un gran modelo multi-compartamental más fisiológico, describiendo
el metabolismo con mayor precisión como se pretende en este artículo. Absorción. La vía de administración
parenteral es la más apropiada, ya que oralmente la insulina, por tratarse de un péptido, se degrada con enzimas
digestivas. Una alternativa reciente es la administración inhalada. Distribución. El volumen de distribución de la molécula
de insulina es similar al volumen extracelular con una vida media en plasma de 5 a 8 min. La administración inhalada tiene
las ventajas de una superficie de absorción de 70-140 m
2, una perfusión de 5 L/min. Cruzando una delgada capa de
epitelio alveolar de 0.1 a 0.2
µm. Metabolismo. 50% de la insulina es metabolizada por hígado, el resto por riñón y
músculo; el deterioro de la función renal prolonga la vida media de la insulina. Eliminación. La absorción de insulina con
altas dosis es más rápida y la biodisponibilidad disminuye con la dosis. La insulina subcutánea en cristales se deposita en
tejido adiposo y requiere de una disolución de primer orden y una absorción de primer orden, lo cual modifica por
diversos factores su absorción y eliminación.
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