2014, Número 1
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Acta Pediatr Mex 2014; 35 (1)
Hipercortisolismo e hiperandrogenismo como manifestaciones de adenoma suprarrenal. Informe del caso de una niña mexicana y revisión de la literatura
de Baro-Álvarez P, García-García L, Reyes-Posada O, Cortés-Sausa J, Sánchez-Márquez PA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 38-44
Archivo PDF: 346.96 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: los tumores de la corteza suprarrenal
son excepcionales en niños y adolescentes. De
todos los nuevos casos de cáncer diagnosticados al
año en Estados Unidos y Europa, alrededor de 0.2%
son tumores de la corteza suprarrenal. La incidencia
internacional no está debidamente definida porque
existen diferencias demográficas importantes. Como
consecuencia de la rareza de estos tumores en niños,
poco se sabe de su historia natural.
Caso clínico: niña de 11 meses de edad que a los 9 presenta
acné en la frente y en el tórax. Además, aumento
de peso y del vello facial, actividad apocrina, aparición
de vello púbico e hirsutismo, incremento del apetito,
alteración del ciclo sueño-vigilia y talla alta con velocidad
de crecimiento acelerado. Desde el punto de
vista bioquímico tuvo elevación del cortisol matutino
y vespertino, al igual que de las concentraciones de
andrógenos. La TAC de abdomen mostró una masa suprarrenal
del lado derecho, no dependiente del riñón,
que se resecó por completo. El reporte histopatológico
fue: adenoma de corteza suprarrenal derecha. En la
actualidad la paciente permanece asintomática y en
seguimiento; recibe dosis de reducción de esteroide.
Conclusión: los tumores de la corteza suprarrenal son
extremadamente raros en niños; un pequeño porcentaje
aparece con datos de virilización y síndrome de
Cushing, por lo que deben conocerse para sospecharse
y establecer el diagnóstico temprano y el tratamiento
oportuno.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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