2005, Número 2
Perforación yeyunal en una paciente con pancreatitis aguda. Informe de un caso
Cobos GE, Valdespino CVE, Romero AE, Domínguez PE, Castañeda OEM, Varela GG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 152-155
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RESUMEN
Introducción:Una de las complicaciones letales de la pancreatitis aguda es la perforación de víscera hueca, de las cuales las más frecuentes son las de colon, estómago y duodeno, que con más frecuencia ocurren después de necrosectomía.
Objetivo:Describir el caso de una paciente con pancreatitis aguda y perforación intestinal.
Sede:Hospital de tercer nivel de atención.
Descripción del caso:Describimos el caso de una mujer de 57 años de edad quien se presentó con un evento de pancreatitis aguda, y se complicó con perforación yeyunal, fístula interna y oclusión intestinal alta (sin necrosectomía previa), que ameritaron tratamiento quirúrgico con cierre primario de la perforación.
Discusión:La acción de las enzimas de las colecciones pancreáticas y el estado de hipoperfusión asociado a las pancreatitis severas pueden explicar las perforaciones intestinales en esta entidad. El manejo habitual de esta complicación es desfuncionalizar el tubo digestivo, siempre que la localización anatómica de la perforación así lo permita.
Conclusión:Las perforaciones yeyunales en pancreatitis aguda sin necrosectomía previa son un evento poco frecuente y su diagnóstico requiere de un alto índice de sospecha.
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