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ISSN 1405-0099 (Impreso)

2005, Número 2

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Cir Gen 2005; 27 (2)


Repercusión del apoyo nutricio óptimo en el costo y la mortalidad de los enfermos en estado crítico

Terrazas EF, Galindo NA, Sánchez MVM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 130-136
Archivo PDF: 72.95 Kb.


RESUMEN

Introducción:La prescripción calórica inadecuada por sobrealimentación, repercute en los enfermos en estado crítico, prolongando la estancia hospitalaria debido al incremento en el uso del ventilador, la subalimentación no cubre las necesidades calórico-proteicas prolongando el tiempo de recuperación y la estancia hospitalaria.
Objetivo:Conocer si la dosis calórica óptima, produce calidad en el manejo de los enfermos en estado crítico.
Sede:Hospital de tercer nivel de atención.
Pacientes y métodos:Se comparó, en forma retrospectiva, la dosis calórica de 71 enfermos adultos en estado crítico, contra el gasto energético en reposo (GER) medido mediante calorimetría indirecta. Se formaron cuatro grupos: el Grupo 1 recibió dosis calóricas 25% arriba del GER; el Grupo 2 recibió 10-24% arriba del GER; el Grupo 3 recibió cualquier dosis calórica abajo del GER o hasta el 9% arriba del mismo; el Grupo 4 fue formado por pacientes en ayuno.
Resultados:La correlación linear entre la dosis calórica y la estancia hospitalaria fue R = 0.32 p ‹ 0.006. La estancia para cada grupo fue: en el Grupo 1 de 23 días; en el Grupo 2 de 14.9 días; en el Grupo 3 de 20.6 días y en el Grupo 4 de 14.7 días. Los Grupos 1 y 3 fueron los más caros, $7,958 y $2,575 dólares por paciente en cada grupo, respectivamente. El Grupo 2 tuvo la menor mortalidad (12.5%).
Conclusión:La dosis calórica diaria proporcionada al Grupo 2, parece ser la dosis calórica óptima; porque es barata, está asociada a baja mortalidad y a una corta estancia hospitalaria comparativamente con los otros tres grupos.


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