2013, Número 4
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Finlay 2013; 3 (4)
Necesidad de estimar el filtrado glomerular para valorar la función renal
Chipi CJA, Almaguer LM, Herrera VR, Silveira EJA, Abreu CMC, Fariñas MO
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 209-218
Archivo PDF: 210.15 Kb.
RESUMEN
Fundamento: la creatinina plasmática solo no es útil
para valorar la función renal, pacientes con valores
normales de creatinina pueden tener una disminución
significativa del filtrado glomerular, lo que dificulta la
detección temprana del deterioro de la función renal.
Objetivo: valorar la función renal mediante la
determinación de creatinina plasmática comparándola
con la medida del filtrado glomerular estimado por las
fórmulas: Cockcroft-Gault, MDRD-4 y la CKD-Epi.
Métodos: se utilizó la base de datos del estudio
epidemiológico de base poblacional que se desarrolla
en la Isla de la Juventud, desde noviembre de 2004.
Incluyó 897 pacientes, 342 hombres y 555 mujeres. Se
determinó la creatinina plasmática y se estimó el
filtrado glomerular por 3 fórmulas. La función renal fue
calificada de normal cuando la creatinina sérica era
‹123 µmol/l en mujeres y ‹132 µmol/l en hombres y el
filtrado glomerular ›60 ml/min.
Resultados: la creatinina plasmática fue estable en los
cuatro grupos de edad, con una media de 100,68 ±
38,01, el filtrado glomerular disminuyó con el
incremento de la edad en las tres fórmulas. El
coeficiente de correlación entre los valores de
creatinina plasmática y el filtrado glomerular para cada
fórmula expresa una relación lineal con r [0,639 fórmula
de C-G (p = 0,000)]; [0,672 MDRD-4 (p = 0,000)] y
[0,939 fórmula CKD-Epi (p = 0,000)].
Conclusiones: se demuestra la utilidad de las fórmulas
para estimar el filtrado glomerular, que detecta el
deterioro de la función renal antes del incremento de la
creatinina sérica.
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