medigraphic.com
ISSN 1561-3046 (Digital)

2013, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cub Med Mil 2013; 42 (3)


Fragilidad y asociaciones de riesgo en adultos mayores de una comunidad urbana

Lluis RGE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 368-376
Archivo PDF: 47.23 Kb.


RESUMEN

Introducción: fragilidad en adultos mayores es un síndrome caracterizado por una disminución de la resistencia y de las reservas fisiológicas.
Objetivo: describir la prevalencia de fragilidad en relación con variables biopsicosociales y funcionales.
Métodos: estudio descriptivo, de corte transversal, puerta a puerta, de prevalencia, y analítico, estudio de casos y testigos. Se seleccionaron 315 adultos mayores, que habitan en el municipio La Lisa. Se diagnosticó fragilidad según criterios de expertos. Para buscar factores de riesgo se realizó análisis univariado entre cada una de las covariables explicativas y la variable de respuesta, mediante la prueba de chi cuadrado. Se realizó regresión de Poisson para el análisis univariado, calculando la razón de prevalencia.
Resultados: la prevalencia de fragilidad fue del 42,9 %. Se constató mayor prevalencia en las féminas (59,5 %) y en aquellos con: comorbilidad (61,9 %), polifarmacia (63,8 %), deficiente movilidad (61,3 %), bajo peso (51,9 %), depresión severa (100,0 %), deterioro cognitivo (100,0 %), discapacidad (84,0 %), mala autopercepción de salud (75,0 %) y con apoyo familiar subordinado a crisis (71,4 %). La presencia de comorbilidad, alteraciones de las pruebas de flexibilidad y movilidad, estado nutricional bajo peso, deterioro cognitivo, discapacidad, caídas y mala autopercepción de salud, aparecieron como los factores que se asociaron a la aparición del síndrome en la población.
Conclusiones: la prevalencia del síndrome de fragilidad es alta en la comunidad estudiada y se asociaron a factores biomédicos, psicológicos y funcionales de riesgo para la salud.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Programa de Atención Integral al Adulto Mayor [Internet]. [citado 6 Abr 2008]. Disponible en: http://www.aps.sld.cu/bvs/materiales/programa/pronacional.html

  2. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J and col. Frailty in older Adults: Evidence for phenotype. J Gerontol. 2001;56A(3):146-56.

  3. Silva Ayçáguer LC. Muestreo para la investigación en salud. Madrid: Díaz de Santos; 1993.

  4. Lluis Ramos G. Síndrome de fragilidad en adultos mayores combatientes de la revolución cubana de una comunidad urbana [tesis]. La Habana, 2010.

  5. Fried LP, Ferrucci L, Darer J, Williamson JD, Anderson G. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbility: Implications for improved targeting and care (review). J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2004;59:255-63.

  6. Fried LP, Young Y, Rubin G, Bandeen-Roche K, WHAS II Collaborative Research Group. Self-reported preclinical disability identifies older women with early declines in performance and early disease. J Clin Epidemiol. 2001;54:889-901.

  7. Organización Panamericana de la Salud. Aspectos clínicos en la atención del envejecimiento. Washington DC. Organización Panamericana de la Salud; 2000.

  8. Ory MG, Schechtman KB, Miller P. Frailty and injuries in late life: The FICSIT Trials. J Am Geriatr Soc. 1993;41:283-96.

  9. Guralnik JM, Ferrucci L, Simonsick EM. Lower extremity function in person over the age 70 years as a predictor of subsequent disability. N Eng J Med. 1995;332:556-61.

  10. Shinkai S, Watanabe S, Kumagai S. Walking speed as a good predictor for the onset of functional dependence in Japanese rural community population. Age Aging. 2000;29:441-6.

  11. Lluis RG. Fragilidad en el anciano. En: Llibre RJ. Demencias y enfermedad de Alzheimer en la población cubana. La Habana: Editorial Científico Técnica; 2008. p. 84-92.

  12. Alvarado BE, Zunzunegui MV, Bleland F, Bamvita JM. Life course social and health condition Linked to frailty in Latin America men and women. J Gerontology. 2008;63A(12):1399-406.

  13. Urbina TJR, Flores MMJ, García SMP, Rodríguez EE, Torres GL, Torrubias FRM. El anciano de riesgo en la provincia de Guadalajara. Aten Primaria. 2004;34(6):293-9.

  14. Izaks GJ, Westendorp RG. Ill or just old? Towards a conceptual framework of the relation between ageing and disease. BMC Geriatr [Internet]. 2003 [cited 10 Oct 2011];3:7. Available from: http://www.biomedcentral.com/1471-2318/3/7/

  15. Bergman H, Ferrucci L, Guralnik J, Hogan D, Hummel S. Frailty: An Emerging Research and Clinical Paradigm, Issues and Controversies. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007;62(7):731-7.

  16. Rockwood K, Mitnitski A, Song X, Steen B, Skoog I. Long-term risk of death and people in relation to deficit accumulation at age 70. J Am Geriatric Soc. 2006;54:975-9.

  17. Schuurmans H, Steverink N, Lindenberg S, Frieswijk N, Slaets JP. Old or frail: what tells us more? J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2004;59:M962-5.

  18. Leng SX, Cappola AR, Andersen RE. Serum levels of insulin-like growth factor-I (IGF-I) and dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S), and their relationships with serum interleukin-6, in the geriatric syndrome of frailty. Aging Clin Exp Res. 2004;16:153-7.

  19. Buchner DM, Wagner EH. Preventing frail health. Clin Geriatr Med. 1992;8:1-17.

  20. Maestro CE, Albert CV. ¿Quiénes son ancianos frágiles-ancianos de riesgo? Estudio en personas mayores de 65 años del Área Sanitaria de Guadalajara (I). Med Gen. 2002;45:443-59.

  21. Alonso GP, Sansó SF, Díaz-Canel NA, Carrasco GM. Diagnóstico de fragilidad en adultos mayores de una comunidad urbana. Rev Cubana Salud Pub [Internet]. 2009 [citado 1 Oct 2009];35(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci

  22. Locher JL, Ritchie CS, Roth DL, Baker PS, Bodner EV, et al. Social isolation, support, and capital and nutritional risk in an older sample: ethnic and gender differences. Soc Sci Med. 2005;60:747-61.

  23. Lluis Ramos G, Llibre Rodríguez JJ. Fragilidad en el adulto mayor: Un primer acercamiento. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2004 Ag [citado 17 Nov. 2010];20(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252004000400009&lng=es&nrm=iso

  24. Newman AB, Gottdiener JS, McBurnie MA. Associations of subclinical cardiovascular disease with frailty. J Gerontol. 2001;56:M158-66.

  25. Mascaró LJ, Selva O´CA, Espaulella PJ. Visión clásica de la enfermedad frente a nuevos enfoques. Rev Mult Gerontol. 2005;15(1):54-6.

  26. Polloni A, McEniri M. Aging and health status of elderly in Latin America and the Caribbean: preliminary findings. J Cross Cult Gerontol. 2007;22:263-85.

  27. Mehta KM, Yaffe K, Covinsky KE. Cognitive impairment, depressive symptoms, and functional decline in older people. J Am Geriatr Soc. 2002;50:1045-50.

  28. Marquis S, Moore MM, Howieson DB. Independent predictors of cognitive decline in healthy elderly persons. Arch Neurol. 2002;59:601-6.

  29. De Lepeleire J. De diagnose van dementie. Het aandeel van de Huisarts. Leuven: Katholieke Universiteit Leuven; 2000.

  30. Buntinx F, De Lepeleire J, Fontaine O, Ylieff M. Qualidem Eindrapport 1999-2002, versie 1.1. Leuven/Liège: Qualidem; 2002.

  31. De Lepeleire J, Heyrman J, Baro F, Buntinx F. A combination of tests for the diagnosis of dementia has a significant diagnostic value. J Clin Epidemiol. 2005;3:217-25.

  32. Wang, CY, Olson SL, Gleeson P, Protas EJ. Physical-performance tests to evaluate mobility disability in community-dwelling elders. J Aging Phy Act. 2005;13(2):184-97.

  33. Ching-Yi W, Ching-Fan S, Protas E. Construct validity and physical performance of older adults in different hierarchical physical-disability levels. J Agin and Phy Act. 2006;15:75-89.

  34. Hogan DB, Macknight C, Bergman H; Steering Committee, Canadian Initiative on Frailty and Aging. Models, definitions, and criteria of frailty (review). Aging Clin Exp Res. 2003;15(3 Suppl):1-29.

  35. Fried LP, Walson J. Frailty and failure to thrive. In Hazzard WR, Blass JP, Halter. Geriatric Medicine and Gerontology. 5 th. New York: McGraw Hill; 2003. p.1487-91.




2020     |     www.medigraphic.com