medigraphic.com
Anales de Otorrinolaringología Mexicana

2013, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Otorrinolaringología 2013; 58 (4)


Adenitis granulomatosa cervical por silicona. Actitud basada en la experiencia

García CJF, Calvo GJ, Bécares MC, Sánchez VO, Monzó GR, Pla GI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 198-206
Archivo PDF: 705.35 Kb.


RESUMEN

Antecedentes La silicona es susceptible de generar respuesta inflamatoria a distancia cuando se administra en el organismo con intención estética o reconstructiva. La reacción a cuerpo extraño producida donde se infiltra o en los territorios donde migra se conoce como siliconoma.
Objetivo Comunicar las complicaciones observadas en pacientes sometidos a procedimientos de cirugía mayor o menor con compuestos de silicona.
Pacientes y método Se documentaron los casos atendidos por adenopatía cervical de tamaño aumentado en pacientes previamente sometidos a procedimientos de cirugía mayor o menor con compuestos de silicona.
Resultados En 10 años se recabaron los datos de 22 casos con adenopatías cervicales en relación potencial con infiltración previa de silicona. En 19 pacientes pudo confirmarse que la linfadenitis resultó de la migración de esta sustancia por el torrente linfático. En siete casos se efectuó previamente su inyección sobre el labio o el pómulo y en otros 12 un aumento o reconstrucción de pecho con implantes. Fueron retiradas las adenopatías detectadas mediante exploración física y TC en tres casos de los tratados con infiltraciones faciales, en los que uno mostró reaparición de nódulos y en cinco de los sometidos a mamoplastia, en los que las tres mujeres intervenidas mediante cervicotomía evidenciaron nuevas lesiones posoperatorias. De los que inicialmente se decidió no actuar, 5 de los 11 casos mostraron aumento del volumen ganglionar, decidiéndose cirugía para resección en cuatro.
Conclusiones La silicona usada en presentación líquida en procedimientos de infiltración facial o en geles cohesivos para implantes mamarios es susceptible de generar, como efecto secundario, aumento del volumen de los ganglios linfáticos del cuello debido a reacciones sistémicas frente a la misma cuando migra. Las alternativas quirúrgicas de las adenopatías afectas no suelen ofrecer buenos resultados a largo plazo.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Yanagihara M, Fuji T, Wakamatu N, Ishizaki H, Takehara T, Nawate K. Silicone granuloma on the entry points of acupuncture, venepuncture and surgical needles. J Cutan Pathol 2000;27:301-305.

  2. Narins RS, Beer K. Liguid injectable silicone: a review of its history, immunology, technical considerations, complications and potential. Plast Reconstr Surg 2006;118:77-84.

  3. Macaron NC, Cohen C, Chen SC, Arbiser JL. Gli-1 oncogene is highly expressed in granuloma skin disorders, including sarcoidosis, granuloma annulare and necrobiosis lipoidica diabeticorum. Arch Dermatol 2005;141:259-262.

  4. Lai CS, Lin TM, Lee SS, Yang CC, Lin SD. Surgical treatment of facial siliconoma involving the temporal area. Plast Reconstr Surg 2005;115:553-558.

  5. Lahiri A, Waters R. Locoregional silicone spread after high cohesive gel silicone implant rupture. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2006;59:885-886.

  6. Rubio Flores C, Martín Díaz MA, González Beato MJ, Díaz Díaz RM. Granuloma por silicona líquida. Actas Dermosifiliogr 2005;96:598-601.

  7. Garrido A, Fackeldey M, Kien C, Chouela E. Siliconoma. Comunicación de un caso. Dermatol Argent 2009;15:278-281.

  8. Vaamonde R, Cabrera JM, Vaamonde Martín RJ, Jimena I, Marcos Martín J. Silicone granulomatous lymphadenopathy and siliconomas of the breast. Histol Histopathol 1997;12:1003-1011.

  9. Omakobia E, Oorter G, Armstrong S, Denton K. Silicone lymphadenopathy: an unexpected cause of neck lumps. J Laryngol Otol 2012;1-4 (aceptado y pendiente de publicación).

  10. Adams ST, Cox J, Rao GS. Auxiliary silicone lymphadenopathy presenting with a lump and altered sensation in the breast: a case report. J Med Case Rep 2009;3:6442.

  11. Khan UD. Left unilateral breast autoinflation and intraprosthetic collection of sterile pus: an unusual operative finding of silicone gel bleed with silicone lymphadenitis. Aesthetic Plast Surg 2008;32:684-687.

  12. Dragu A, Theegarten D, Bach AD, Polykandriotis E, et al. Intrapulmonary and cutaneous siliconomas after silent silicone breast implant failure. Breast J 2009;15:496-499.

  13. Falk S, Neudert H, Radeljic A. Axilläre silicon-lymphadenopathie nach mammaaugmentation. Geburtshife Frauenheilkd 1996;56:55-57.

  14. Ganau S, Tortajada L, Rodríguez X, González G, Sentís M. Silicone lymphadenopathy: an unusual cause of internal mammary lymph node enlargement. Breast J 2008;14:502-503.

  15. Kaufman GJ, Sakr RA, Inguenault C, Sarfati I, et al. Silicone migration to the contralateral axillary lymph nodes and breast after highly cohesive silicone gel implant failure: a case report. Cases J 2009;2:6420.

  16. Medina JE. Linfadenectomías cervicales. En: Suárez C, Gil Carcedo LM, Marco J, Medina JE, Ortega P, Trinidad J. Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. 2ª ed. Tomo IV. Madrid: Panamericana, 3938-63.

  17. Román Soler A, Sánchez Torres L. Siliconoma. Imagen Diagn 2011;2:75-76.

  18. Lorenz R, Stark GB, Hedde JP. The value of sonography for the discovery of complications after the implantation of silicone gel prostheses for breast augmentation or reconstruction. Rofo 1997;166:233-237.

  19. García Callejo FJ, Dualde Beltrán D, Benlloch Ramos E, Montoro Elena MJ y col. Empleo de patrones de imagen en la identificación de metástasis cervical mediante tomografía computarizada en tumores de cabeza y cuello. Acta Otorrinolaringol Esp 2008;59:257-262.

  20. Péoc´h M, Duprez D, Grice G, Fabre-Bocquentin B, et al. Silicone lymphadenopathy mimicking a lymphoma in a patient with a metatarsophalangeal joint prosthesis. J Clin Pathol 2000;53:549-551.

  21. Grubstein A, Cohen M, Steinmetz A, Cohen D. Siliconomas mimicking cancer. Clin Imaging 2011;35:228-31.

  22. Arin M, Bate J, Krieg T, Hunzelmann N. Silicone granuloma of the face treated with minocycline. J Am Acad Dermatol 2005;52:53-56.

  23. Redondo P, del Olmo J, Alberola J. In situ and distant foreign body granuloma caused by silicone. Treatment with allopurinol. Br J Dermatol 2005;152:1066-1065.

  24. Baumann LS, Halem ML. Lip silicone granulomatous foreign body reaction treated with Aldara (imiquimod 5%). Dermatol Surg 2003;29:429-432.

  25. Pastermack FR, Fox LP, Enger DE. Silicone granuloma t reated with et anercept. A rch Der matol 2005;141:13-15.

  26. Desai AM, Browning J, Rosen T. Etanercept therapy for silicone granuloma. J Drugs Dermatol 2006;5:894- 896.

  27. Chui CH, Fong PH. Carbon dioxide laser vaporization of facial siliconomas: flash in the pan or way of the future? Ann Plast Surg 2008;60:272-275.




2020     |     www.medigraphic.com