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ISSN 0035-0052 (Impreso)

2013, Número 5

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Rev Mex Pediatr 2013; 80 (5)


Hipotermia corporal inducida en los recién nacidos con asfixia

Orozco GA, Alcocer AC, Sauviñón TP, Gil RC, Calderón JC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 179-184
Archivo PDF: 118.95 Kb.


RESUMEN

La hipotermia inducida es un tratamiento eficaz que se recomienda actualmente para reducir el riesgo de muerte y las secuelas asociadas con la hipoxia en los recién nacidos y en otras etapas de la vida. El paciente debe presentar un evento de asfixia con pH menor a 7.15 y DB mayor a 16 en la primera hora de vida. Un evento centinela o asfixia perinatal requiere más de 10 minutos de ventilación asistida al nacer, o un Apgar menor de 5 a los 5 minutos. Inicialmente debe estabilizarse el pH, CO2, oxígeno y glucosa hasta 33-34 °C antes del enfriamiento en las primeras 6 horas de vida, manteniéndose durante 72 horas, vigilando la glucosa, presión arterial, diuresis, plaquetas y sangrado. Puede utilizarse un equipo automatizado o medios manuales para enfriar al paciente, monitorizando la temperatura rectal o esofágica, y manteniendo la temperatura deseada prendiendo y apagando el equipo de enfriamiento y la cuna térmica. Debido al gran número de casos que se presentan en México, la dispersión poblacional y las dificultades de traslado a toda Unidad de Terapia Intensiva Neonatal debe seguir un protocolo de enfriamiento.


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