2013, Número 11
<< Anterior Siguiente >>
Ginecol Obstet Mex 2013; 81 (11)
Colestasis intrahepática del embarazo: reporte de un caso y revisión de la bibliografía
González-Blanco R, Mortara-Gómez AS, Martínez-Uribe A, Arias-Loza R, Sanginés-Martínez A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 652-657
Archivo PDF: 130.86 Kb.
RESUMEN
La prevalencia de colestasis intrahepática del embarazo es
de un caso por cada 1000 a 10,000 embarazos. Su etiología
es multifactorial, con participación de factores genéticos y
hormonales. Se asocia con resultados obstétricos y perinatales
adversos. Se reporta el caso de una paciente de 25 años
de edad, con embarazo de 32 semanas, con prurito intenso
e ictericia, alteraciones en las pruebas de funcionamiento
hepático y en el perfil de lípidos, con diagnóstico presuntivo
de colestasis intrahepática del embarazo. Permaneció en
seguimiento semanal con análisis bioquímicos, pruebas de
bienestar fetal, tratamiento sintomático y finalización del
embarazo por vía abdominal a las 35 semanas, por falta de
mejoría clínica, aumento en las alteraciones bioquímicas y
restricción del crecimiento intrauterino, previa inducción de
la madurez pulmonar fetal, con buen resultado obstétrico y
perinatal. El diagnóstico definitivo se estableció con base en
la información de la biopsia hepática
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Silvia D, John F. Sleisenger and Fordtran´s gastrointestinal and liver disease. 9th ed. Elseiver 2010;625-638.
Marco A, Humberto R. Intrahepatic cholestasis of pregnancy: a past and present riddle. Annals of Hepatology 2006;5:202-205.
Victoria G, Catherine W. Intrahepatic cholestasis of pregnancy. World Journal of Gastroenterology 2009;15:2049- 2066.
Thomas P, Ulrich B. Intrahepatic cholestasis of pregnancy. Orphanet Journal of Rare Diseases 2007;2:1-6.
Bhuvan P, Lili S, et al. Cholestasis of Pregnancy. Obstet Gynecol Clin N Am 2010;7:269-282.
Rook M, Juan V, et al. Fetal Outcomes in Pregnancies Complicated by Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy in a Northern California Cohort. Plos one 2012;7:1-6.
Lee NM, Carla W. Liver disease in pregnancy. World Journal of Gastroenterology 2009;15:897-906.
Tejerizo-López LC, Sánchez-Sánchez MM, et al. Colestasis intrahepática del embarazo. Tratamiento con ácido ursodesoxicólico. Clin Invest Gin Obst 2001;8:344-352.
Lee RH, Goodwin TM, et al. The prevalence of intrahepatic cholestasis of pregnancy in a primarily Latina Los Angeles population. Journal of Perinatology 2006;26:527-532.
Kenyon AP, Shennan A. Obstetric cholestasis. Fetal and maternal medicine review 2004;15:247-272.
Cappell MS. Hepatic Disorders Severely affected by pregnancy: medical and obstetric management. The Medical Clinics of North America 2008;92:739-760.
Casellas M, Fontalba M, et al. Colestasis intrahepática Gestacional: revisión de conjunto. Folia Clín Obstet Ginecol 2009;78:7-23.
Medina L, Medina C. Colestasis intrahepática del embarazo, un riesgo fetal impredecible: reporte de caso y revisión de la bibliografía. Ginecol Obstet Mex 2000;68:486-488.
Jurate K, Lima K. Intrahepatic Cholestasis of pregnancycurrent achievements and unsolved problems. Word Journal of Gastroenterology 2008;14:5781-5788.
Zecca E, De Luca D, et al. Intrahepetic cholestasis of pregnancy and neonatal respiratory distress syndrome. Pediatrics 2006;117:1669-1672.
Caughey AB. Cholestasis of pregnancy: in need of a more rapid diagnosis. Journal of Perinatology 2006;26:525- 526.
Morgan G, Valentina V, et al. ¿Mejora el uso del ácido ursodeoxicólico el pronóstico perinatal en mujeres embarazadas con colestasia intrahepática del embarazo? Revista Chilena de Obstetricia Ginecología 2007;72:292-297.
Burrows RF, Clavisi O, et al. Intervenciones para el tratamiento de la colestasis durante el embarazo, Biblioteca Cochrane Plus 2008;2:1-21.