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2013, Número 5

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Cir Cir 2013; 81 (5)


Neoplasias de anexos en el contexto del cáncer de piel: el carcinoma triquilemal. A propósito de un caso

Pérez-Martínez IJ, Mantilla-Morales A, Cruz-Esquivel I, Gallegos-Hernández JF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 436-440
Archivo PDF: 871.98 Kb.


RESUMEN

Antecedente: el carcinoma triquilemal es una neoplasia maligna poco frecuente originada en los anexos de la piel. Debido a su escasa prevalencia suele confundirse con otros tumores dérmicos, su presentación clínica no favorece el diagnóstico diferencial y generalmente éste se hace por exclusión. En teoría, su comportamiento es lento, con poca tendencia a enviar metástasis regionales ganglionares y sistémicas. Debido al escaso número de casos no existe consenso en relación con el pronóstico, aunque generalmente se estima bueno.
El objetivo de este reporte es mostrar un caso que, contrario a lo informado, es de manifestación agresiva en un paciente sin factores de riesgo para cáncer de piel, con gran infiltración tumoral de los tejidos blandos alrededor del sitio de origen.
Caso clínico: paciente masculino de 65 años de edad que acudió con diagnóstico citológico de carcinoma en un tumor facial preparotídeo; al momento del diagnóstico motraba infiltración de la piel de la cara, del pabellón auricular y de la glándula parótida. Se efectuó resección completa de la neoplasia en bloque con isla de piel facial, parotidectomía total y disección radical del cuello; el defecto de partes blandas fue cubierto con un colgajo pediculado. La evolución ha sido satisfactoria; sin embargo, el seguimiento es corto. Se evalúa la experiencia asentada en la bibliografía en relación con el pronóstico y tratamiento de estos pacientes.
Conclusión: el carcinoma triquilemal puede tener comportamiento localmente invasor lo que hace difícil determinar el pronóstico, que quizá dependa de la etapa clínica al momento del diagnóstico.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. LeBoit PE. Appendageal Tumours En: LeBoit PE, Burg G, Weedon D, Sarasin A, editores. Pathology and Genetics Skin Tumor World Health Organization Classification of Tumor. Lyon: IARC Press, 2006;121-163.

  2. Fernández-Diez JR. Neoplasias malignas de anexos cutáneos. Experiencia con 247 casos. Patología Rev Latinoam 2011;49:11-24.

  3. Headington JT. Tumors of the hair follicle. A review. Am J Pathol 1976;85:479-514.

  4. Garret AB, Azmi FH, Ogburia KS. Trichilemmal Carcinoma: A Rare Cutaneous Malignancy: A Report of Two cases. Dermatol Surg 2004;30:113-115.

  5. Schweiger E, Spann CT, Weinberg JM, Ross B. A Case of Desmoplastic Trichilemmoma of the Lip Treated with Mohs surgery. Dermatol Surg 2004;30:1062-1064.

  6. O´Hare AM, Cooper PH, Parlette HL 3rd. Trichilemmomal carcinoma in a patient with Cowden’s disease (multiple hamartoma syndrome). J Am Acad Dermatol 1997;36:1021-1023.

  7. Van Vloten WA, Hermans J, Van Daal WAJ. Radiation-induced skin cancer and radiodermatitis of the head and neck. Cancer 1987;59:411-414.

  8. Madison JF. Basal Cell Epitheliomas After Repeated Fluoroscopic Examinations of the Chest. Arch Dermatol 1980;116:323-324.

  9. Fazaa B, Cribier B, Zaraa I, Zermani R, Zeglaoui F, Zouari B, et al. Low-Dose X-Ray Depilatory Treatment Induces Trichoblastic Tumors of the Scalp. Dermatol 2007;215:301-307.

  10. Boscaino A, Terracciano LM, Donofrio V, Ferrara G, De Rosa G. Tricholemmal carcinoma: a study of seven cases. J Cutan Pathol 1992;19:94-99.

  11. Kurokawa I, Senba Y, Nishimura K, Habe J, Hakamada A, Isoda KI, et al. Cytokeratin Expression in Trichilemmal Carcinoma Suggests Differentiation Towards Follicular Infundibulum. In vivo 2006;20:583-585.

  12. Reis JP, Tellechea O, Cunha MF, Baptista AP. Trichilemmal carcinoma: a review of 8 cases. J Cutan Pathol 1993;20:44-49.

  13. Nelson T. Trichilemmal carcinoma: A study of five cases. J Am Acad Dermatol 2010;62:AB102.

  14. Swanson PE, Marrogi AJ, Williams DJ, Cherwitz DL, Wick MR. Tricholemmal carcinoma: clinicopathologic study of 10 cases. J Cutan Pathol 1992;19:100-109.

  15. Chan KO, Lim IJ, Baladas HG, Tan WTL. Multiple tumor presentation of trichilemmal carcinoma. Br J Plast Surg 1999;52:665-667.

  16. Yi HS, Sym SJ, Park J, Cho EK, Ha SY, Shin DB, et al. Recurrent and Metastatic Trichilemmal Carcinoma of the Skin Over the Thigh: A Case Report. Cancer Res Treat 2010;42:176-179.

  17. Wong TY, Suster S. Tricholemmal carcinoma. A clinicopatologic study of 13 cases. Am J Dermatopathol 1994;16:463-473.

  18. Kulahci Y, Oksuz S, Kucukodaci Z, Uygur F, Ulkur E. Multiple Recurrence of Trichilemmal Carcinoma of the Scalp in a Young Adult. Dermatol Surg 2010;36:551-554.

  19. Gallegos-Hernández JF, Martínez-Gómez H, Flores-Díaz R. La disección radical de cuello en el cáncer de vías aerodigestivas superiores (VADS). Indicaciónes, extensión y radicalidad. Cir Ciruj 2002;70:369-376.




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