2013, Número 3
Rev Esp Med Quir 2013; 18 (3)
El audiograma prequirúrgico ideal en el paciente programado para cirugía del estribo por otoesclerosis
de la Peña LK, Pineda CF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 218-222
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RESUMEN
Antecedentes: la otoesclerosis constituye una de las causas de hipoacusia conductiva más comunes en nuestro medio. De inicio gradual y de carácter progresivo, puede ser incapacitante si no se trata debida y oportunamente. La otoesclerosis tiene grandes controversias en su etiopatogenia, en las decisiones del tratamiento quirúrgico, en el tipo de prótesis a usar y, aún más, en el resultado del procedimiento quirúrgico.Objetivo: evidenciar el estado de audición prequirúrgico como factor condicionante, valorado mediante audiometría, que favorezca la recuperación de la audición posterior a la cirugía del estribo en pacientes con otoesclerosis uni o bilateral.
Material y método: estudio retrospectivo en el que se revisaron los expedientes clínicos de pacientes tratados quirúrgicamente mediante estapedectomía o estapedotomía primaria en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza de enero de 2000 a diciembre de 2010.
Resultados: se encontraron 161 curvas tipo Bezold, 83 con nicho de Carhart, 37 curvas tipo Lermoyes y cuatro curvas tipo Manasse. Hubo mejoría de la vía ósea en 13 casos (6.4%) y cierre completo de la brecha aéreo-ósea en 182 casos (90.1%). En sólo siete casos (3.4%) no se logró el cierre completo del GAP; sin embargo, en todos los casos, los límites fueron de 5 a 25 dB.
Conclusiones: realizar el diagnóstico oportuno y detectar la enfermedad en sus etapas iniciales son decisivos para aumentar las posibilidades de obtener el cierre completo de la vía aéreoósea o, incluso, mejorar la vía ósea.
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